症状详情
1、泄泻
或由于暴注水泻,短时间内即导致脾阳大虚;更多见于慢性腹泻,病程日久,饮食不化,缠绵不愈,时轻时重,腹痛隐隐,得温则舒。多由于素体脾胃虚弱,阴寒内生所致。治当调理元气,温中健脾,元气充足,脾阳来复,其泻即止。方用养胃煎、温胃饮(《景岳全书》)加减。若由于过食生冷,阴寒内盛,凉遏冰伏,重伐脾阳,致使清气不升,浊气不降,泄泻清稀,腹满而痛,脉来沉紧,或兼呕吐不止。治宜温中祛寒,健脾补气。方用理中汤(《伤寒论》)加减。
2、痢疾
久痢不愈,因寒积久滞肠中,腹冷隐痛,下痢稀薄而带有粘冻,且遇寒即发,治宜温中散寒,消积导滞,先以温脾汤下讫,后以健脾丸补之。
3、脘腹疼痛
因中阳式微,阴寒内盛,脘腹急暴疼痛,得温痛减,遇冷更甚,或兼呕吐不能食。治宜温中散寒。方用附子粳米汤,甚者用大建中汤(《金匮要略》)。
4、痰饮
由于脾阳不足,气化无权,不能行水,则水饮内停心下,胃中振水有声,脘腹喜温喜按,胸胁支满,背部寒冷,心悸气短。应予温脾化饮,方用苓桂术甘汤。
5、水肿
则水肿以腰以下为甚,按之凹陷不起,小便不利,由于牌阳不足,气不化水,以致下焦水邪泛滥。其治应温运脾阳,以利水湿,方用实脾饮(《济生方》)。
6、臌胀
其症状见单腹胀大,青筋外露,小便不利,或下肢水肿,小便不利,脾胃为后天之本,升降之总枢,脾阳一虚,脾运不健,则清气不升,浊气不降,浊气在上,则生胀,臌胀之病由此而成,宜温补脾阳,化气行水,方用调中健脾丸(《沈氏尊生书》)。
病因
表现
食少,腹胀,腹痛绵绵,喜温喜按,畏寒怕冷,四肢不温,面白少华或虚浮,口淡不渴,大便稀溏,甚至完谷不化,或肢体浮肿,小便短少,或白带清稀量多,舌质淡胖或有齿痕,舌苔白滑,脉沉迟无力。
治疗
1、针刺:用补法或平补平泻法,每日或隔日一次,取脾俞、胃俞、内关、中脘、足三里等穴。久病体虚加关元。
2、灸法:取中脘、足三里、胃俞、脾俞,用艾条或隔姜灸,每日一次。
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