中医四诊是中医诊断的重要组成部分，其中之一就是损伤痹证的问诊。损伤痹证是指伤科疾病中的各种类型的关节疾患，以及损伤后气血不畅，经脉不通，瘀血阻于关节而引起的肿胀疼痛、屈伸不利等症状。痹证的成因主要是外感六淫之邪，也可能与外伤导致的瘀血不化，易受寒湿侵袭有关，同时也与气候变化有密切关系。
在问诊时，需要注意以下几个要点：
1. 病因辨析：首先要辨明病因，是外感风、寒、湿、暑之邪所致，还是外伤导致的瘀血阻滞。
2. 病位确定：问明病位在皮、在肌、在筋、在骨，还是在脉，以确定病之深浅。
3. 虚实寒热辨明：根据整体情况，确定患者的虚实寒热情况。
4. 分型问诊：根据不同的病情表现，对痹证进行分型问诊，如行痹、痛痹、着痹、热痹、陈伤瘀血痹等。
对于不同的痹证类型，治法和方剂也有所不同，例如：
- 行痹：祛风通络，散寒除痹。方用防风汤加味。
- 痛痹：除湿运脾，祛风散寒。方用乌头汤，若痛痹日久不解，关节痉挛，可用大小活络丹。
- 着痹：除湿运脾，祛风散寒。方用薏苡仁汤加减。
- 热痹：清热通络，疏风利湿。方用加减木防已汤。
- 陈伤瘀血痹：通经活络，散寒祛瘀。方用祛伤散加减。
以上就是损伤痹证的问诊要点和分型治疗的方剂，通过仔细的问诊和辨证施治，中医师可以更好地诊断和治疗相关病症。值得注意的是，中医治疗需要综合考虑患者的整体情况，并结合其他中医诊断方法，如望诊、闻诊、切诊，共同辨证施治，以获得更好的疗效。
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