中医师承和确有专长考点-大肠癌的分证论治

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  中医师承和确有专长考试知识点大肠癌的分证论治,大家知道大肠癌是由于什么引起吗?它是由于正虚感邪、内伤饮食及情志失调引起的,其实在中医学无"大肠癌"这一名称,但是《灵枢·水胀》说:"肠覃何如?岐伯曰:寒气客于肠外,与卫气相搏,……肉乃生。其始也,大如鸡卵,稍以益大,至其成也,如怀子之状,久者离岁,按之则坚,推之则移,……。"其症状的描述颇似结肠癌腹内结块的表现。
  中医师承和确有专长大肠癌的病理:外感湿热久居湿地、饮食不节恣食膏粱厚味、情志所伤所愿不遂,肝气郁结、正气亏虚先天不足或年高体虚之人,脾虚肾亏等原因造成,可见病位在肠,但与脾、胃、肝、肾等。患者症状有:排便习惯改变指排便的次数增多或减少、排便时间延长等改变、腹痛常呈持续性隐痛、肛门坠痛等。
  中医师承和确有专长大肠癌的分证论治:
  1.腹部阵痛,可以清热利湿,化瘀解毒,药方有槐角丸
  方中槐角、地榆、侧柏叶凉血止血;
  黄芩、黄连、黄柏清热燥湿,泻火解毒;
  荆芥、防风、枳壳疏风理气;当归尾活血祛瘀。
  2.腹内结块。可活血化瘀,清热解毒。药方膈下逐瘀汤加味
  用桃仁、红花、五灵脂、延胡索、丹皮、赤芍、当归、川芎活血通经;
  甘草调和诸药,共呈活血化瘀,行气止痛的功效;
  以香附、乌药、枳壳调理气机。
  3.气血两虚,可补气养血。药方:八珍汤
  用白芍、炙甘草以缓急止痛;
  以四物汤补血调血;
  便血不止者,加三七、茜草、仙鹤草化瘀止血。
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