木通的用法_木通的功效作用_木通的注意事项| 中草药学习功效与炮制介绍

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木通

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木通,中药名。为木通科木通属植物木通Akebia quinata(Thunb.)Decne.、三叶木通Akebia trifoliata(Thunb.)Koidz.或白木通Akebia trioliata(Thunb.)Koidz.ar.australis(Diels)Rehd.的干燥藤茎。具有利尿通淋,清心火,通经下乳的功效。主要用于热淋涩痛、水肿、口舌生疮、心烦尿赤、经闭乳少、喉痹咽痛、湿热痹痛等。

中文名称

木通

拉丁文名

Akebiae Caulis

别名

通草、附支、丁翁

性味归经

味苦,性寒;归心、小肠、膀胱经

药材分类

植物

医保类型

医保(木通)

功效作用

功能

利尿通淋,清心除烦,通经下乳。

主治

主要用于热淋涩痛、水肿、口舌生疮、心烦尿赤、经闭乳少、喉痹咽痛、湿热痹痛等。

用法用量

内服:煎汤,3-6g;或入丸、散。

不良反应

1、口服毒性很小,注射给药则有一定的毒性。中毒症状表现为上腹不适,继而呕吐、头痛、胸闷、腹胀隐痛、腹泻,或面部浮肿、尿频、尿急,渐起周身浮肿,神志不清等。

2、中毒主要原因为过量服用和久服。所以必须严格按规定的用法用量使用。

3、中毒后洗胃,灌肠,服用活性炭末。岀现肾功能损害、尿毒症明显时应限制液体输入量,补充足够热量,限制蛋白质摄入。有高血钾时应用胰岛素加葡萄糖溶液或用5%碳酸氢钠静脉点滴。出现脱水、血容量不足及休克时,应补充血容量,酌情补液,并用甘露醇等利尿剂。注意纠正酸中毒、防止感染。如肾功能明显损害,用药后仍不能纠正者,可用血液透析,或腹腔透析疗法。进入终末期肾病的患者,需釆取替代治疗,如肾移植。据报道,早期给予肾上腺皮质激素(强的松)1mg/kg1个月,以后每2周减0.1mg/(kg·天),可以延缓病程的进展。

禁忌

饮食禁忌:

1、忌食油腻生湿之物。

2、忌食酸辣刺激性食物,如烈酒、原醋辣椒、酸味水果李、杏等。

注意事项

孕妇慎用。

化学成分

木通藤茎含白桦脂醇、常春藤皂苷元、齐墩果酸,以及木通皂苷Sta Stb、Stc、Std、Ste、Stf、Stg1、Stg2、Sth、Stj、Stk。此外,尚含豆甾醇、β-谷甾醇、胡萝卜苷、肌醇、蔗糖及钾盐。

药理作用

1、对泌尿系统的影响:木通醇浸剂有利尿作用。

2、抗菌作用:木通醇浸剂在体外对革兰阳性菌及革兰阴性菌如痢疾杆菌、伤寒杆菌均有抑制作用。木通水浸剂对堇色毛癣菌也有不同程度的抑制作用。

相关论述

1、《别录》:疗脾疸常欲眠,心烦哕,出音声,疗耳聋,散痈肿诸结不消,及金疮、恶疮、鼠痿、踒折、齆鼻息肉,堕胎,去三虫。

2、《药性论》:主治五淋,利小便,开关格,治人多睡,主水肿浮大,除烦热。

3、《食疗本草》:煮饮之,通妇人血气,又除寒热不通之气,消鼠痿、金疮、踒折,煮汁酿酒妙。

4、《本草拾遗》:利大小便,令人心宽下气。

临床应用

临床应用

1、《太平惠民和剂局方》:与车前子、滑石等配伍,如八正散治疗膀胱湿热,小便短赤,淋沥涩痛。

2、《小儿药证直诀》:与生地黄、甘草、竹叶等配伍,如导赤散用治疗心火上炎,口舌生疮,或心火下移于小肠而致的心烦尿赤。

3、《杨氏家藏方》:桃胶(炒)、木通、石膏各一钱,水一盏,煎七分,食后服。用于血淋作痛。

相关配伍

1、木通配生地黄:木通上可清心经之热,下则清利小肠,利尿通淋;生地黄长于清热凉血,滋阴以制心火。二药相配,木通得生地黄,则利水而不伤阴;生地黄得木通,清降心火之力更胜,共奏清心养阴、利水通淋之功。适用于心热移于小肠之小便短涩刺痛、或尿血,心经热盛之心胸烦热、口渴面赤、口舌生疮等。

2、木通配灯心草:木通上可清心肺之火,下能导小肠膀胱之湿,使湿热之邪下行从小便排岀,故功善降火利尿;灯心草功善渗利滑窍,可导心肺之热下行。二药相使为用,功专利水泄热,兼清心降火。适用于心经有热、下移小肠,或热结膀胱,或湿热下注,症见小便淋漓涩痛者。

3、木通配防己:木通长于通血脉、利湿热;防己长于祛风湿,止痹痛。二者相须为用,有清热利湿、通脉止痛之功效。用于治疗着痹、痛痹之关节肿痛,屈伸不利者。

鉴别用药

1、木通与防己:两者均为大苦大寒之品,善走下行,清热利水通窍作用均较强,故湿热蕴结之浮肿,小便不利及风湿痹痛等均可应用。但防已既善于利水,又善于祛风,故水肿胀满,痰饮喘息及风湿痹痛用之更好;木通善清心与小肠之火,又能通利血脉,故心与小肠火盛之口舌生疮、尿涩尿痛以及血滞经闭等较为常用。

2、木通与泽泻:两者均通利水道,故水湿内停、水道通畅受阻所致水肿脚气等均可应用。但木通偏清心与小肠之火,善治热淋涩痛,且能通利气血关节,用于经闭乳少,湿热痹痛等;泽泻善清肾经相火,膀胱湿热,故湿热淋证、带下、肾阴不足、虚火亢盛等适用。

 

加工炮制

采收加工

秋、冬二季采收,截取茎枝,干燥。

炮制方法

除去杂质,用水浸泡,泡透后捞出,切片,干燥。

保存方法

贮干燥容器内,密闭。置通风干燥处。防潮。

药材鉴别

药材性状

藤茎圆柱形,稍扭曲。表面灰褐色,极粗糙,有许多不规则裂纹,皮孔圆形或横向长圆形,突起。质坚硬,不易折断,断面皮部纤维性,较厚,黄褐色;木部黄白色或灰白色,密布细孔洞的导管,夹有灰黄色放射状花纹;中央具小形的髓。气微,味苦而涩。

饮片性状

为不规则厚片,表面淡棕色或棕黄色,周边有纵纹,灰绿色或带紫色。气微,味苦。

植物学信息

植物种属

木通科木通属植物木通、三叶木通或白木通。

形态特征

1、木通:落叶木质缠绕藤木,长3-15cm。全株无毛。幼枝灰绿色,有纵纹。掌状复叶,簇生于短枝顶端;叶柄细长;小叶片5,倒卵形或椭圆形,长3-6cm,先端圆常微凹至具一细短尖,基部圆形或楔形,全缘。短总状花序腋生,花单性,雌雄同株;花序基部着生1-2朵雌花,上部着生密而较细的雄花;花被3片;雄花具雄蕊6个;雌花较雄花大,有离生雌蕊2-13。果肉质,浆果状,长椭圆形,或略呈肾形,两端圆,长约8cm,直径2-3cm,熟后紫色,柔软,沿腹缝线开裂。种子多数,长卵形而稍扁,黑色或黑褐色。花期4-5月,果熟期8月。

2、三叶木通:与前种相近。主要区别点:叶为三出复叶;小叶卵圆形、宽卵圆形或长卵形,长宽变化很大,先端钝圆、微凹或具短尖,基部圆形或楔形,有时微呈心形,边缘浅裂或呈波状,侧脉5-6对。

3、白木通:本变种形态与叶木通相近,但小叶全缘,质地较厚。

分布区域

1、木通:分布于江苏、安徽、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、四川、贵州、陕西等地。

2、三叶木通:分布于河北、山西、山东、河南、陕西、甘肃和长江流域各地。

3、白木通:分布于西南及山西、江苏、浙江、江西、河南、湖北、湖南、广东、陕西等地。

道地产区

木通主产于陕西、山东、江苏、安徽等地;三叶木通主产于河北、山西、山东、河南等地;白木通主产于西南地区。

生长环境

木通:生于山坡、山沟、溪旁等处的乔木与灌木林中。

生长见习

喜凉爽湿润的环境,常生于半阴处的林中。土壤以富含腐殖质或土层深厚的冲积土为好。可在林或河边栽培。

繁殖方式

栽培技术种子或压条繁殖。

栽培技术

1、种子繁殖:新采收的种子立即与湿沙混合贮藏于室外,第2年2-3月播种。在整好的地上,按沟距30cm左右开沟,深约5-10cm,播幅约10cm,施人畜粪水,盖草木灰,盖土2cm。幼苗出齐后肥1次。同时用茎蔓时匀苗,每隔10cm留苗1株,追人畜粪水1次。同时用带枝的小枝的小竹子插入行中,以供茎蔓攀援。培育两年的苗即可移栽。移栽在2-3月茎蔓末发芽时进和行。在选好的土地上,按行1-1.5cm栽植,每穴栽苗1株,盖土压紧,浇水,并把茎藤附近的攀援物上。

2、压条繁殖:在2-3月,把两年以上的老藤埋到土里,节外即可生根发芽,长成新株。第2年2-3月,挖出剪成单株移栽,移栽方法与种子繁殖相同。

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