龟甲的用法_龟甲的功效作用_龟甲的注意事项| 中草药学习功效与炮制介绍

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龟甲

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龟甲,中药名。为龟科乌龟属动物乌龟Chinemys reevesi(Gray)的甲壳。具有滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心,固经止崩的功效。主治阴虚内热,骨蒸盗汗,热病后期,低热不退,阴虚劳嗽,咳血衄血,肝阳眩晕,虚风内动,筋骨痿软,囟门不合,心虚惊悸,失眠健忘,崩漏经多,赤白带下,杨梅大疮,痈疽肿毒等。

中文名称

龟甲

拉丁文名

Testudinis Carapax Et Plastrum

别名

神屋、龟壳、败龟甲、败龟、龟筒、龟下甲、龟版、龟底甲、龟腹甲、拖泥板、元武版、坎版、乌龟壳、龟板

性味归经

味咸、甘,性寒;归肝、肾经

药材分类

动物

医保类型

医保(龟甲、醋龟甲)

功效作用

功能

滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心,固经止崩。

主治

主要用于阴虚内热,骨蒸盗汗,热病后期,低热不退,阴虚劳嗽,咳血衄血,肝阳眩晕,虚风内动,筋骨痿软,囟门不合,心虚惊悸,失眠健忘,崩漏经多,赤白带下,杨梅大疮,痈疽肿毒等。

用法用量

内服:煎服,10-30g,先煎;或熬膏;或入丸、散。外用:烧灰存性,研末掺或油调敷。

禁忌

饮食禁忌:忌温热饮食;忌与酒、苋菜同食。

注意事项

孕妇及胃有寒湿者忌用。

化学成分

含蛋白质(约32%)、骨胶原(collagen),其中含有天门冬氨酸、苏氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸等多种氨基酸。另含碳酸钙50%。

药理作用

1、对内分泌系统的影响:龟甲煎剂具有降低甲状腺功能的作用。

2、对免疫系统的影响:龟甲具有提高细胞免疫及体液免疫机能,提高淋巴细胞转化率,使血清中IgG含量增多的作用。

3、抗动脉硬化的作用:龟甲养阴片能抑制动脉粥样硬化的形成。

4、对生殖系统的影响:龟甲酒煎液对子宫具有兴奋作用,可显著加强子宫收缩力。

5、对中枢神经系统的影响:龟鹿口服液能明显延长戊巴比妥钠所致的睡眠时间,具有镇静的作用。

6、此外,龟甲尚有一定的降低肾上腺功能、抗突变、抗肿瘤、抗高脂血症、耐缺氧、补血、止血、增加冠脉血流量、抑菌、降低血清中的铜的含量等作用。

相关论述

1、《日用本草》:治腰膝酸软,不能久立。

2、《本草纲目》:治腰脚酸痛。补心肾,益大肠,止久痢久泄,主难产,消痈肿。烧灰敷臁疮。

3、《医林纂要▪药性》:治骨蒸劳热,吐血衄血,肠风血痔,阴虚血热之证。

临床应用

临床应用

1、阴虚阳亢,阴虚内热,虚风内动:本品长于滋补肾阴,兼能滋养肝阴,故适用于肝肾阴虚而引起上述诸证。对阴虚阳亢头目眩晕之证,本品兼能潜阳,常与天冬、白芍、牡蛎等品同用,如镇肝息风汤(《医学衷中参西录》)。治阴虚内热,骨蒸潮热,盗汗遗精者,常与滋阴降火之熟地、知母、黄柏等品同用,如大补阴丸(《丹溪心法》)。本品性寒,兼退虚热,治阴虚风动,神倦瘈疭者,宜与阿胶、鳖甲、生地等品同用,如大定风珠(《温病条辨》)。

2、肾虚骨痿,囟门不合:本品长于滋肾养肝,又能健骨,故多用于肾虚之筋骨不健,腰膝酸软,步履乏力及小儿鸡胸、龟背、囟门不合诸症,常与熟地、知母、黄柏、锁阳等品同用,如虎潜丸(《丹溪心法》),也可与紫河车、鹿茸、山药、当归等补脾益肾、益精养血之品同用。

3、阴血亏虚,惊悸、失眠、健忘:本品入于心肾,又可以养血补心,安神定志,适用于阴血不足,心肾失养之惊悸、失眠、健忘,常与石菖蒲、远志、龙骨等品同用,如孔子大圣知枕中方(现简称枕中丹)(《千金方》)。

4、此外,本品还能止血。因其长于滋养肝肾,性偏寒凉,故尤宜于阴虚血热,冲任不固之崩漏、月经过多。常与生地、黄芩、地榆等滋阴清热、凉血止血之品同用。

相关配伍

1、龟甲配人参:龟甲长于滋阴清热;人参善于补气生津。两药配伍,可具有滋阴清热,补气生津的作用。适用于阴虚发热,气阴两伤,骨蒸盗汗等。

2、龟甲配熟地黄:龟甲长于滋阴清热;熟地黄善于滋阴养血。两药配伍,可增强滋阴清热养血的作用。适用于阴血亏虚之盗汗、乏力等。

3、龟甲配鳖甲:龟甲滋阴潜阳,滋阴力强;鳖甲滋阴潜阳,退热力胜。两药配伍,可增强滋阴潜阳,退热除蒸的作用。适用于热病后期,邪热未尽,低热不退,夜热早凉等。

4、龟甲配知母:龟甲长于滋阴,兼能清热;知母善于清热,亦能滋阴。两药配伍,可增强滋阴清热的作用。适用于阴虚劳嗽,咳血衄血等。

5、龟甲配穿山甲:龟甲长于滋阴凉血;穿山甲善于活血消痈。两药配伍,可具有滋阴凉血,活血消痈的作用。适用于杨梅大疮,痈疽肿毒等。

6、龟甲配菖蒲:龟甲长于滋阴养血,补心安神;菖蒲善于开窍宁神,化湿开胃。两药配伍,可增强滋阴养血,安神定志的作用。适用于劳伤阴血,心虚惊悸,失眠健忘等。

7、龟甲配桑寄生:龟甲滋补肝肾而有强筋健骨的功效;桑寄生祛风湿,补肝肾而强筋骨。两药配伍,可增强补肝肾,强筋骨的作用。适用于肝肾不足,筋骨痿弱,足膝痿痹,甚则步履全废,大肉渐脱者。

8、龟甲配紫河车:龟甲长于滋肾水,强筋骨;紫河车善于温肾补精,益气养血。两药配伍,可增强填精益髓,补益肝肾,强筋壮骨的作用。适用于肝肾不足,筋骨痿软,小儿囟门不合,行迟齿迟等。

9、龟甲配杜仲:龟甲长于滋养肝肾,培补真阴;杜仲善于滋补肝肾,强筋壮骨。两药配伍,可增强滋补肝肾,明目的作用。适用于肝肾阴虚,视力减退,目暗不明等。

鉴别用药

1、龟甲与龟甲胶:两者性味、归经、功能及主治均相似,但龟甲胶药力较强而善滋阴养血止血。

2、生龟甲与醋龟甲:龟甲的古代炮制方法有10余种,现代仍沿用的主要是生龟甲、醋龟甲2种。生龟甲质地坚硬,有腥气,长于滋阴潜阳,主治肝风内动,肝阳上亢等证。经砂炒醋淬后质变酥脆,易于粉碎,利于煎出有效成分,并可矫臭矫味。醋龟甲补肾健骨,滋阴止血作用更强,多用于劳热咯血,筋骨痿软,潮热盗汗,痔疮肿痛。据实验研究显示,制龟甲(龟下甲)较生品的煎出率可提高4倍,说明龟甲经砂炒醋淬后确有助于其成分的溶出。另有报道,龟上甲的生品、砂炒品、砂炒醋淬品的煎出物量分别为8.6%、15.4%、15.2%;总氨基酸含量顺序是醋淬品>砂炒品>生品;总含氮量顺序为醋淬品>砂炒品>生品。

3、龙骨与龟甲:两者均味甘,归心、肝、肾经,皆能平肝潜阳,固经止遗,安神,同治阴虚阳亢,头晕目眩,冲任不固,崩带不止以及惊悸失眠健忘。然龙骨味涩性平而质重,为镇静安神要药,且长于收敛固涩,外用有收湿敛疮,生肌止血之效,用于神志不安,心悸失眠,肾虚遗滑,湿疮痒疹,疮疡久溃不敛及外伤出血。龟甲味咸性寒,尤善滋阴潜阳,益肾健骨,兼能养血补心,可治阴虚发热,虚风内动,筋骨痿软,囟门不合,以及心虚惊悸,阴虚血热,崩漏经多。

4、熟地黄与龟甲:两者均味甘,归肝、肾经,皆有滋阴补血,固经止崩之功,同治肝肾阴虚之腰膝酸软,潮热骨蒸,精血亏虚之眩晕耳鸣,崩漏经多,带下赤白。然熟地黄性微温,质润滋腻,以补血为主,兼能滋阴,又能益精填髓,又治心肝血虚,面色萎黄,心悸失眠,月经不调,崩漏带下。龟甲味咸性寒,兼入心经,滋阴力强,又能平肝潜阳,益肾健骨,养血补心,又治阴虚发热,肝阳眩晕,虚风内动,肝肾不足之筋骨痿软,行迟齿迟,心虚惊悸,失眠健忘。

相关药品

养阴降压胶囊、健步强身丸、大补阴丸、芪冬颐心口服液。

相关方剂

大补阴丸(《丹溪心法》)、孔圣枕中丹(《备急千金要方》)、虎潜丸(《丹溪心法》)、桑螵蛸散《本草衍义》)。

加工炮制

采收加工

常年均可采收。将龟杀死,除去筋骨。龟甲洗净晒干,称“血版”,煮后晒干,称“烫版”。

炮制方法

1、龟甲:取原药材,用水浸泡,置锅内蒸45min,取出,放人热水中,立即用硬刷除净皮肉,洗净,晒干。

2、醋龟甲:取砂子置锅内,用武火炒热,加入净龟甲片,拌炒表面黄色酥脆时,取出,筛去砂子,立即投入醋中淬之,捞出,干燥。每龟甲片100kg,用醋20kg。

3、酒龟甲:取净河沙子置锅内,用武火炒热加入净龟甲,拌炒至深黄色,酥脆时取出,筛去沙子,趁热放入酒内淬酥,捞出晒干。每龟甲100kg,用酒18kg。

保存方法

贮干燥容器内,置阴凉干燥处,密闭,防潮,防蛀。

药材鉴别

药材性状

本品背甲及腹甲由甲桥相连,背甲稍长于腹甲,与腹甲常分离。背甲呈长椭圆形拱状,长7.5-22cm,宽6-18cm;外表面棕褐色或黑褐色,脊棱3条;颈盾1块,前窄后宽;椎盾5块,第一椎盾长大于宽或近相等,第二至第四椎盾宽大于长;肋盾两侧对称,各4块;缘盾每侧11块;臀盾2块。腹甲呈板片状,近长方椭圆形,长6.4-21cm,宽5.5-17cm;外表面淡黄棕色至棕黑色,盾片12块,每块常具紫褐色放射状纹理,腹盾、胸盾和股盾中缝均长,喉盾、肛盾次之,肱盾中缝最短;内表面黄白色至灰白色,有的略带血迹或残肉,除净后可见骨板9块,呈锯齿状嵌接;前端钝圆或平截,后端具三角形缺刻,两侧残存呈翼状向斜上方弯曲的甲桥。质坚硬。气微腥,味微咸。以块大、完整、洁净无残肉者为佳,习惯认为血板质优。

饮片性状

1、龟甲:(腹甲)为不规则的小碎块,表面淡黄色或黄白色,有放射状纹理。边缘呈锯齿状,质坚硬。

2、醋龟甲:形如龟甲,表面黄色,质松脆,略有醋气。

3、酒龟甲:形如醋龟甲,略有酒气。

动物学信息

动物属种

龟科乌龟属动物乌龟。

形态特征

体呈扁椭圆形,背腹均有硬甲,甲的长宽高一般为120mm×85mm×55mm,最长者可达200mm以上。头顶前端光滑,后部覆被细粒状小鳞;吻端尖圆,颌无齿而具角质硬喙;眼略突出;耳鼓膜明显;颈部细长;周围均被细鳞,颈能伸缩。背、腹甲的上面为表皮形成的角质板;下面为真皮起源的骨板,背脊中央及其两侧有3条较显著的纵棱,但雄龟不太明显。背甲棕褐色或黑色,颈角板前窄后宽,椎角板5块,两侧对称排列肋角板各4块,缘角板每侧11块,臀角板2块近长方形。腹甲与背甲几乎等长,腹甲淡黄色,少数褐色,共有6对;喉角板2块,呈三角形;肱角板2块,外缘宽凸;胸、腹角板各2块,均较大;股角板2块,外缘较宽于中线;肛角板2块,后缘凹陷。背腹甲在体两侧由甲桥相连,形成体腔。四肢较扁平,前肢具5指及爪,后肢具趾,除第五趾无爪外,余皆有爪,指或趾间具蹊;尾中等长度,一般20-30mm,较细。头侧及喉侧有带黑边的黄绿色纵线,头颈部背面深褐色,腹面稍浅。背甲各角板边缘外呈黄色,角板上的花纹形似金钱,故又有金钱龟之称。腹甲每块角板的外侧下方色较深,四肢背面灰褐色或深棕褐色,腹面色稍浅。尾部背面棕褐色。泄殖孔周围色浅,往后呈棕褐色。

分布区域

分布于河北、江苏、浙江、安徽、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、贵州、云南、陕西、台湾等地。

道地产区

全国各地均产,以浙江嘉兴地区,湖南汉寿、华容、常德及安徽等长江流域较多。

生长环境

生活于河流、池塘。吃虾、小鱼及植物性食物。乌龟为半水栖爬行动物。喜欢栖息于水浅、温度高、水草较多的静水水域,如池塘、沼泽、湖泊水中,有时在稻田里和潮湿的陆地活动。食性较广,吃蠕虫、螺类、虾及小鱼等动物,也吃植物茎叶及粮食。喜群居,耐饥饿。有冬眠习性。

人工制造

1、养殖技术:乌龟体重达250g以上性成熟。每年4-5月初开始交配,5-8月为产卵期。产前爬到土质疏松且隐蔽的地方挖穴,产后用土将卵盖好。无护卵习性。产后30-48h将卵收集进行人工孵化,孵化温度控制在24-28℃,孵化土含水10%-20%,则孵化期为60-70d。孵化率可达70%以上。

2、饲养管理:乌龟有争饵习性,应分级池养。稚龟饵料要求细、软,以动物性饵料为主。幼、成龟的饵料可用谷芽粉混以鲜蚌肉为主,辅以鱼、虾等饵料。投的饵料放在饵料台上,或浅水岸边。残食要及时清除。越冬期要加深水位,以利越冬。如采用加温饲养法,可大大缩短生长周期。

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