牛膝

功效

逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行。

主治

用于经闭，痛经，腰膝酸痛，筋骨无力，淋证，水肿，头痛，眩晕，牙痛，口疮，吐血，衄血。

5～12g。

采收方式

牛膝收获期以霜降后、封冻前最好。一般在10月中旬至11月上旬收获。采收前轻浇1次水，再一层一层向下挖，挖掘时先从地的一端开沟，然后顺次采挖，要做到轻、慢、细，不要将根部损伤，要保持根部的完整。

加工方法

1.牛膝

挖回的牛膝，先不洗涤，去净泥土和杂质，将地上部分捆成小把挂于室外晒架上，枯苗向上根条下垂，任其日晒风吹；应早上晒晚上收。晾晒时应按粗细不同晾晒，晒8～9d至七成干时，取回堆放室内盖席。闷2d后，再晒干。此时的牛膝称为毛牛膝。将毛牛膝打捆投入水中，使之沾水，立即拿出，交错分开放入熏炕中，用席覆盖后，以硫黄熏。每50kg毛牛膝用硫黄0.7kg，到硫黄烧完为止。然后取出，将芦头砍去，再按长短选出特膝、头肥、二肥、平条等不同等级。将其主根细尖与枝根摘去依级3.5-4kg成捆，再沾水后，用硫黄熏，熏后将其分成小把，每把200g左右，捆好后再上炕以小火烘焙干，但一般多为晒干，晒后要凉收藏，只有天气不好时，才用火烘干。

2.牛膝片

取原药材，拣去杂质，除去芦头，润透，切厚片，晒干。

3.酒牛膝

取牛膝段，加黄酒适量拌匀，闷润至透，用文火加热，炒干，取出放凉。每100kg牛膝用黄酒10kg。

炮制方法

1.牛膝

(1)净制：取原药材，除去杂质，洗净，除去残留芦头，抢水洗净。

(2)软化：取净药材，在泡药池中用清水泡4-8小时，放水中闷润12-24小时至内外湿度一致。

(3)切片：切断，段长约15mm。

(4)干燥：晒干。

2.酒牛膝

取牛膝段，加黄酒拌匀，闷润至透，置锅内，用文火加热，炒干，取出，放凉。每100kg牛膝，用黄酒10kg。

3.盐制

(1)取牛膝片，加盐水拌匀，焖润透，置锅内用文火加热，炒干，取出放凉。每牛膝片100kg，用盐2kg。

(2)取牛膝净片，用适量食盐拌炒至鼓起，筛去食盐。

4.麸制：将锅烧热，撒入麦麸，至冒烟时倒入牛膝炒至徽黄(1-2分钟)，筛去麦麸即可。

5.炒制：取牛膝咀置锅内，用文火微炒，取出，放凉。

6.制炭：取牛膝净片，清炒至外焦褐色，内深黄色。

贮藏方法

储藏

将干的牛膝小把用木箱装，内衬防潮纸或纸箱包装，装箱时做到闷不好不装，残条不装，碎条不装，冻条不装，霉条不装，油条不装，散把不装，混等级不装。每箱20kg左右，每件包装上应注意品名、规格、产品、批号、包装日期、生产单位，并附有质量合格标志。要放置通风阴凉处，适温度28℃以下，相对湿度68%-75%，商品安全水分11%-14%。夏季最好放在冷藏室，防止生虫、发霉、泛糖(油)。

养护

贮藏期检查、消毒，保持环境卫生整洁，经常通风。商品存放一定时间后，要换堆、倒垛。有条件的地方可密封充氮降氧保护。发现轻度霉变、虫蛀，及时翻晒，严重时用硫黄、磷化铝等熏灭。运输工具或容器应具有良好的通气性，以保持干燥，并应有防潮措施，尽可能地缩短运输时间；同时不应与其他有毒、有害及易串味的物质混装。

1.治小便不利，茎中痛欲死，兼治妇人血结腹坚痛：牛膝一大把并叶，不以多少，酒煮饮之。(《肘后方》)

2.治室女月经不通，脐下坚结，大如杯升，发热往来，下痢羸瘦，此为血瘕：干漆(杵细，炒令烟尽)，牛膝(酒浸一宿)各一两六钱(为末)。生地黄四两八钱，取汁，慢火熬，丸如桐子大。空心，米饮或温酒下二丸，日再，勿妄加，病去止药。(《三因方》万病丸)

3.治暴症，腹中有物如石，痛如刺，昼夜啼呼：牛膝二斤，以酒一斗，渍，密封，于热炭火中温令味出，服五合至一升，量力服之。(《补缺肘后方》)

4.治胞衣不出：牛膝八两，葵子一两。以水九升，煎取三升，分三服。(《梅师集验方》)

5.取胎：用雄土牛膝一两，真麝香一钱，捣匀，溶蜡搓成长条，插入阴户，即能坠胎。(《药鉴》)

6.治喉痹、乳蛾：新鲜牛膝根一握，艾叶七片。捣，和人乳，取汁灌入鼻内，须臾痰涎从口鼻出。无艾亦可。(《纲目》)

7.治痈疖已溃：牛膝根略刮去皮，插入疮口中，留半寸在外，以嫩橘叶及地锦草各一握，捣，(敷)其上，随干随换。(《陈日华经验方》)

8.治口中及舌上生疮，烂：牛膝酒渍含漱之，无酒者空含亦佳。(《肘后方》)

9.治风瘙隐疹、骨疽、癞病：牛膝为末，酒下方寸匕，日三。(《千金方》)

10.治金疮痛：生牛膝捣敷疮上。(《梅师集验方》)

11.治风湿痹，腰痛少力：牛膝一两(去苗)，桂心三分，山茱萸一两。上件药，捣细罗为散。每于食前，以温酒调下二钱。(《圣惠方》)

12.治湿热下流，两脚麻木，或如火烙之热：苍术六两(米泔浸三宿，细切，焙干)，黄柏四两(切片，酒拌略炒)，川牛膝(去芦)二两。上为细末，面糊为丸，如桐子大。每服五、七、十丸，空心姜盐汤下，忌鱼腥、荞麦、热面、煎炒等物。(《医学正传》三妙丸)

13.治鹤膝风：牛膝、木瓜、五加皮、骨碎补、金银花、紫花地丁、黄柏、萆薢、甘菊根，水煎服。(《本草汇言》)

14.治痿痹，补虚损，壮筋骨，除久疟：牛膝煎汁和曲米酿酒，或切碎袋盛浸酒，煮饮之。(《纲目》牛膝酒)

15.治痨疟积久不断：长生大牛膝一虎口。切，以水六升，煮取二升，分再服，第一服取未发前一食顷服，第二服临发服。(《千金方》)

16.治痢下先赤后白：牛膝三两。捣碎，以酒一升，渍经一宿，每服饮两杯，日三服。(《肘后方》)

17.治消渴不止，下元虚损：牛膝五两，细判，为末，生地黄汁五升，浸，昼曝夜浸，汁尽为度，蜜丸桐子大，空心温酒下三十丸。(《经验后方》)

18.劳疟积久。用长牛膝一把，生切，加水六升，煮成二升，分三次服完(清晨一服，未发疟前一服，临发疟时一服)。

19.消渴不止(下元虚损)：用牛膝五两，研细，浸入生地黄汁五升中。日晒夜浸，直到汁尽。加蜜和丸，如梧子大。每服三十丸，空心服，温酒送下。久服于身体有益。

20.妇女血病(月经淋闭，月经不来，绕脐寒疝痛，产后血气不调，腹中结症瘕不散诸病)：用牛膝在酒中浸一夜，取出焙干；另用漆炒令烟尽。各一两为末，加生地黄汁一升，慢火上熬成浓糊，团成丸子，如梧子大。每服三丸，空心服，米汤送下。此方名"万病丸"。

21.胞衣不下：用牛膝八两、葵子一合，加水九升，煎成三升。分三次服。

22.产后尿血：用川牛膝水煎常服。

23.喉痹乳蛾：用新鲜牛膝根一把、艾叶七片，同人乳捣和，取汗灌入鼻内。不久，痰涎从口鼻流出即愈。不用艾叶亦可。又方：牛膝捣汁和陈醋灌病人。

24.口舌疮烂：用牛膝浸酒含漱，亦可煎饮。

25.牙齿疼痛：用牛膝研末含漱，也可以用牛膝烧灰敷患处。

26.恶疮(人不知名)。用牛膝根捣敷。

27.痈疖已溃：用牛膝根略刮去皮，插入疮口中，留半寸在外，以嫩橘叶及地锦草各一把，捣烂后涂疮上。

《中国药典》2015年版一部

本品为苋科植物牛膝Achyranthes bidentata Bl.的干燥根。冬季茎叶枯萎时采挖，除去须根和泥沙，捆成小把，晒至干皱后，将顶端切齐，晒干。

【性状】 本品呈细长圆柱形，挺直或稍弯曲，长15～70cm，直径0.4～1cm。表面灰黄色或淡棕色，有微扭曲的细纵皱纹、排列稀疏的侧根痕和横长皮孔样的突起。质硬脆，易折断，受潮后变软，断面平坦，淡棕色，略呈角质样而油润，中心维管束木质部较大，黄白色，其外周散有多数黄白色点状维管束，断续排列成2～4轮。气微，味微甜而稍苦涩。

【鉴别】 (1)本品横切面：木栓层为数列扁平细胞，切向延伸。栓内层较窄。异型维管束外韧型，断续排列成2～4轮，最外轮的维管束较小，有的仅1至数个导管，束间形成层几连接成环，向内维管束较大；木质部主要由导管及小的木纤维组成，根中心木质部集成2～3群。薄壁细胞含有草酸钙砂晶。

(2)取本品粉末4g，加80%甲醇50ml，加热回流3小时，滤过，滤液蒸干，残渣加水15ml，微热使溶解，加在D101型大孔吸附树脂柱(内径为1.5cm，柱高为15cm)上，用水100ml洗脱，弃去水液，再用20%乙醇100ml洗脱，弃去洗脱液，继用80%乙醇100ml洗脱，收集洗脱液，蒸干，残渣加80%甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取牛膝对照药材4g，同法制成对照药材溶液。再取β-蜕皮甾酮对照品、人参皂苷Ro对照品，加甲醇分别制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法(通则0502)试验，吸取供试品溶液4～8μ1、对照药材溶液和对照品溶液各4μ1，分别点于同一硅胶G薄层板上，以三氯甲烷-甲醇-水-甲酸(7：3：0.5：0.05)为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5%香草醛硫酸溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

【检查】 水分 不得过15.0%(通则0832第二法)。

总灰分 不得过9.0%(通则2302)。

二氧化硫残留量 照二氧化硫残留量测定法(通则2331)测定，不得过400mg/kg。

【浸出物】 照醇溶性浸出物测定法(通则2201)项下的热浸法测定，用水饱和正丁醇作溶剂，不得少于6.5%。

【含量测定】 照高效液相色谱法(通则0512)测定。

色谱条件与系统适用性试验 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈-水-甲酸(16：84：0.1)为流动相；检测波长为250nm。理论板数按β-蜕皮甾酮峰计算应不低于4000。

对照品溶液的制备 取于蜕皮甾酮对照品适量，精密称定，加甲醇制成每1ml含0.1 mg的溶液，即得。

供试品溶液的制备 取本品粉末(过三号筛)约1g，精密称定，置具塞锥形瓶中，加水饱和正丁醇30ml，密塞，浸泡过夜，超声处理(功率300W，频率40kHz)30分钟，滤过，用甲醇10ml分数次洗涤容器及残渣，合并滤液和洗液，蒸干，残渣加甲醇使溶解，转移至5ml量瓶中，加甲醇至刻度，摇匀，即得。

测定法 分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品按干燥品计算，含β-蜕皮甾酮(C27H44O7)不得少于0.030%。

饮片

【炮制】 牛膝 除去杂质，洗净，润透，除去残留芦头，切段，干燥。

本品呈圆柱形的段。外表皮灰黄色或淡棕色，有微细的纵皱纹及横长皮孔。质硬脆，易折断，受潮变软。切面平坦，淡棕色或棕色，略呈角质样而油润，中心维管束木部较大，黄白色，其外围散有多数黄白色点状维管束，断续排列成2～4轮。气微，味微甜而稍苦涩。

【浸出物】 同药材，不得少于5.0%。

【鉴别】 【检查】 【含量测定】 同药材。

酒牛膝 取净牛膝段，照酒炙法(通则0213)炒干。

本品形如牛膝段，表面色略深，偶见焦斑。微有酒香气。

【浸出物】 同药材，不得少于4_0%。

【鉴别】 【检查】 【含量测定】 同药材。

【性味与归经】 苦、甘、酸，平。归肝、肾经。

【功能与主治】 逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行。用于经闭，痛经，腰膝酸痛，筋骨无力，淋证，水肿，头痛眩晕，牙痛，口疮，吐血，衄血。

【用法与用量】 5～12g。

【注意】 孕妇慎用。

【贮藏】 置阴凉干燥处，防潮。