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湿困脾胃证

湿困脾胃证,中医病证名。是指湿浊内盛,困阻中焦,以脘腹胀闷,口腻纳呆,泛恶欲呕,口淡不渴,腹痛便溏,头身困重,或身目发黄而晦暗,舌淡胖,苔白腻,脉濡缓等为常见症的证候。常见于黄疸、胃瘅、肝热病、疰夏等疾病中。

英文名称

syndrome of dampness retaining in spleen and stomach

发病部位

脾,胃

就诊科室

消化内科、感染性疾病科

相关疾病

黄疸、胃瘅、肝热病、疰夏

症状详情

常见病

1、肝热

症见脘腹痞胀,恶心欲吐,胃纳不佳,口淡不欲食,胁肋隐痛,身重肢倦,大便溏泄,或身目发黄,小便短少,舌淡苔白腻,脉濡或滑。治宜化湿运牌。方用茵陈四苓散加减。

2、疰夏

症见胸闷泛恶,倦怠乏力,面色萎黄,食欲不振,身热不扬,大便不调,小便色黄。舌质淡红,苔白腻或黄腻,脉濡数。治宜醒脾化湿。方用藿朴夏苓汤。

3、胃瘅

症见恶心呕吐,脘腹痞胀,隐痛,口膩纳呆,肢体困重,苔白膩,脉濡缓。治宜化湿和中。方用藿香正气散加减。

4、黄疸

症见身目俱黄,黄色晦滞。头重身困,胸脘痞满,恶心纳少,腹胀,大便溏垢,苔腻微黄,脉弦滑或濡缓。治宜利湿化浊,佐以清热。方用茵陈五苓散。

病因

病因

居处潮湿,涉水淋雨,或恣食瓜果肥甘。湿邪内侵,或脾失健运,水湿内生,致痰浊内盛,困着脾胃,阻遏气机所致。

表现

临床表现

脘腹胀闷,口膩纳呆,泛恶欲呕,口淡不渴,腹痛便溏,头身困重,或身目发黄而晦暗,舌淡胖,苔白腻,脉缓。

症情分析
寒湿内盛,中阳受困,脾胃升降失常,脾气被遏,运化失司,则见脘腹或痛,纳呆,便溏;胃失和降,气机上逆,故泛恶欲呕,口腻;湿性重浊,流注肢体,阻遏清阳,故头身困重;湿阻中阳,肝胆疏泄失职,胆汁外溢,则见身目发黄而晦暗;舌淡胖,苔白膩,脉缓均为内有湿邪之象。

治疗

治法
宽中利湿
方药
平胃散。
常用中药

苍术、厚朴、陈橘皮、甘草。

转归预后

经过健脾燥湿的治疗后,一般症状可以消失,预后较好。

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