症状详情
1、呕血
临床见吐血色暗红,或夹有食物残渣,胃脘疼痛如刺、固定不移,或胁下有痞块,面色黧黑,肌肤甲错,舌质暗紫或边有瘀斑、瘀点,脉涩。治宜活血化瘀、和络止血。方用膈下逐瘀汤加减。
2、胃疡
临床见胃痛如刺如割,痛有定处而拒按,食后痛甚,或见吐血或黑便,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。治法化瘀和胃。方用失笑散合丹参散加大黄、甘草、柴胡、枳壳等。
3、胰胀
临床见上中腹刺痛痛处不移,或可扪及包块,拒按,纳差,恶心呕吐,消瘦,面色晦暗,大便稀溏,舌质紫暗或有瘀斑,脉弦涩。治法祛瘀通络。方用膈下逐瘀汤加减。
4、胃反
脘腹胀满,或伴刺痛、拒按,食后尤甚,上腹或有包块,朝食暮吐或吐黄沫,或吐褐色浊液,或吐血、便血,舌质紫暗或有瘀斑,脉弦涩。治法化瘀和胃。方用膈下逐瘀汤加竹茹、法半夏等。
5、胃痞
临床见胃脘痞胀疼痛,痛如针刺或如刀割样,痛处固定不移,拒按,面色晦暗,舌质紫暗,或有瘀斑,脉弦涩。治法活血化瘀。方用膈下逐瘀汤加减。
病因
表现
治疗
1、针灸
针刺内关、中脘、足三里,用泻法,治疗痹阻胃络之胃脘痛。
2、推拿
取穴中脘、气海、天枢、足三里。手法用摩按、掾、一指禅推法。痛剧者先在脾俞、胃俞附近压痛点,用较重的点、按法连续刺激2分钟。
1、中成药
(1)失笑散:适用于瘀血胃痛,或便血色黑;经治不愈者。可与温中健脾摄血及其他化瘀止血之品同用。每次6-12g,包煎,分两次服。
(2)丹参片:每次服5片,每日3次
(3)参三七片:每次服5片,每日2-3次。除治瘀血胃痛外,尚可治疗胃络损伤而见吐血、便血者。
2、单方验方
(1)桃仁、五灵脂各15g,微炒为末,米醋为丸如小豆粒大,每服15-20粒,开水送下孕妇忌服。(《实用中医内科学》)
(2)五灵脂9g,枯矾4.5g,共研细末,每服2-3g。(《实用中医内科学》
(3)莪术12g,延胡索12g,水煎服。适用于瘀血胃痛。
(4)壁虎(即守宫)1-2只(去腹内杂物捣烂),鸡蛋1个用法;将鸡蛋一头打开,装入壁虎,仍封固蒸熟,每日服1个连服数日。适用于瘀积之反胃(《常见病验方研究资料》
3、外治法
甲鱼膏,又名二龙膏(由甲鱼、生三棱、乳香、没药等组成)每次1张,微火化开,贴脘腹。功能消积化责止痛。孕妇忌用。
1、胃痛可衍生变证,如胃热炽盛,迫血妄行;或瘀血阻滞,血不循经;或脾气虚弱,不能统血,均可致便血、呕血。大量出血,可致气随血脱,危及生命。
2、若脾胃运化失职,湿浊内生,郁而化热,火热内结,导致腑气不通,可见腹痛剧烈,拒按,大汗淋漓,四肢厥逆的厥脱危证;或日久成瘀,气机壅塞,胃失和降,胃气上逆,致呕吐反胃。若胃痛日久,由气分深入血分,久痛入络致瘀,瘀结胃脘,可形成噎膈。
标签: