邪入气分证的病因_邪入气分证的症状_邪入气分证怎么治疗_邪入气分证的注意事项|

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邪入气分证

邪入气分证,中医病证名。是指温热病邪由卫入气,邪正斗争激烈,脏腑功能失调所致的病证。是外感温热病的中期,属里热实证。气分证因病邪性质不同及侵袭脏腑的不同,可有不同证型。

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风温

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风温

邪热壅肺,肺失宣降,以咳喘、身热而不恶寒、汗出、心烦、口渴、脉数等为特征,属热阻肺气,治宜清宜肺热,方用麻杏石甘汤;若症见潮热便秘,喘促不宁,痰涎壅滞,舌苔黄厚而滑脉右寸实大者,为肺受邪热所蒸,气失肃降,波及大肠,传导不利,胃腑热结,通降失常所致,宜宣清通降,方用宜白承气汤;若症见身热面赤,恶热心烦汗大出,苔黄燥,脉洪大者,为热入阳明气分,里热蒸迫于外所致,须清热保津,金飙退热,方用白虎汤;若热入气分而见得水则呕,胸痛舌滑者,为浊痰湿热并阻于上焦气分,胃气不降,浊邪停蓄所致,已成痰热结胸之证,治宜清化开结并用方用小陷胸加枳实汤。

病因

病因
本证多由卫分证不解,邪传入里所致,亦有初感则温热邪气直入气分而成。

表现

临床表现
发热不恶寒,反恶热,汗出,口渴,舌红,苔黄,脉数有力。或见咳喘,胸痛,咳痰黄稠;或见心烦懊侬,坐卧不安;或见日晡潮热,便秘腹胀,痛而拒按,甚或谵语、狂乱,苔黄干燥,甚则焦黑起刺,脉沉实;或见口苦咽干,胸胁满痛,心烦,干呕,脉弦数。
症情分析
里热炽盛,邪正剧争,故身热亢盛,且不恶寒,反恶热。邪热逼津外越,则汗出;热灼津伤,则口渴;热盛则气血涌盛,则舌红苔黄,脉数有力。若邪热内壅于肺,故为咳喘,胸痛;热甚灼伤津液,故痰黄黏稠。若热扰胸膈,心神不宁,则心烦懊侬,坐卧不安。若热结肠道,灼津化燥,热结成实,腑气不通,故便秘腹胀,痛而拒按;热扰心神,故谵语、狂乱;燥热内结,故苔黄而干燥,甚则焦黑起刺,脉沉实。若热郁胆经,胆气上逆则口苦咽干;胆气郁滞,经气不利,故胸胁满痛;胆热扰心则心烦;胆火犯胃,胃失和降,则干呕;胆经有热则脉弦数。

治疗

治法
辛寒清热
方药
白虎汤。
常用中药
石膏、知母、粳米、炙甘草等。
转归预后
邪入气分证由于热郁气机范围及部位、体质差异、感邪性质不同,所反映的证候可有很多种类型。在病理演变过程中,若气分证不解,可进入营分、血分,使病情进一步加重。

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