气血两燔证的病因_气血两燔证的症状_气血两燔证怎么治疗_气血两燔证的注意事项|

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气血两燔证

气血两燔证,中医病证名,是指外感病中气分证与血分证表现同存,以壮热口渴,烦躁不宁,或神昏澹语,斑疹显露、色紫暗,或鼻衄、齿衄、便血、尿血,舌绛,脉数等为常见症的证候。常见于春温等疾病中。

英文名称

syndrome of flaring heat in qifen and xuefen

相关疾病

春温

症状详情

常见病

春温

临床表现为壮热,目赤,头痛,口渴饮冷,心烦躁扰,甚或谵语,斑疹隐隐;甚或大渴引饮,头痛如劈,骨节烦痛,烦躁不安,或时谵语,甚则昏狂谵妄,或发斑吐衄,舌绛或深绛,苔黄燥,脉滑数,弦数或洪大有力。治宜气血两清。方用清瘟败毒饮。

病因

病因

温热之邪,从气分进入营血,表现为气分证候未罢,营血热盛已著,邪热弥漫,致成气血两燔之证;也有热病初起,即入气入血,出现气血两燔之证。二是某些伏气温病,病邪由血分而发,波及气分,起病即表现为气血两燔之证。

表现

临床表现
壮热口渴,烦躁不宁,或神昏澹语,斑疹显露、色紫暗,或鼻衄、齿衄、便血、尿血,舌绛,脉数。
症情分析
气分热盛则见壮热,血分热盛则肌肤灼热,热灼津亏故烦渴喜饮。气血热盛,内扰心神,故为神昏狂乱。热入血分伤络,瘀热交结,则斑疹紫黑。血热妄行则吐血、衄血。血分热盛,故舌质深绛,脉现数象,阴分亏损故见细脉。

治疗

治法
清热凉血
方药
清瘟败毒饮。
常用中药
生石膏、生地黄、犀角、川连、山栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、丹皮、鲜竹叶。
针灸治疗
取大椎、曲池、商阳、内庭、关冲、十宣,以清泄气分之高热;取曲泽、中冲、少冲、血海等穴可清泄营分之血热。手法宜用泻法,每日1、2次。神昏谵语者可加人中;动风抽搐者加委中、行间等穴。
转归预后
热病出现气血两燔之证是邪盛正渐虚,证情严重的表现。一般来说,邪热由气分而入营血,是病情进展的象征;邪热由营血而出气分,表示病情有减轻之趋势。气血两燔证的进一步演变,为气分证候渐去,血分证候加重。热盛可见动风之症,热灼津伤,后期表现热伤阴亏的证候,亦可深入下焦,伤及肝肾之阴。此时若治疗得法,热退阴渐复,则生机有望;反之,阴竭而亡。

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