眼疲劳的病因_眼疲劳的症状_眼疲劳怎么治疗_眼疲劳的注意事项|

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眼疲劳

眼疲劳(eye fatigue)又称视疲劳,多是由于用眼过度或眼部其他疾病导致的眼球视物不适。主要症状是眼睛胀痛、视物模糊、畏光、流泪等,影响日常生活和工作。以对因治疗为主,良好的生活方式干预是改善预后的重要措施。

英文名称

eye fatigue

其它名称

视疲劳

是否医保

遗传性

主要病因

用眼过度、其他眼病、环境因素、心理因素

常见症状

眼睛胀痛、眼眶痛、视物模糊、畏光流泪

检查项目

视力检查、眼球运动度检查、头颅CT检查、检眼镜检查、眼压检查

发病部位

眼,头部

就诊科室

眼科

重要提醒

养成良好的用眼习惯、做眼保健操有助于缓解症状。

流行病学

传染性
无传染性。

症状

典型表现

眼疲劳以眼睛胀痛、视物模糊、畏光、流泪等为主要临床特征,可分为轻度和重度两种:

1、轻度

患者用眼后自觉眼部不适、视物模糊、眼部发干、烧灼感、压迫感、轻度钝痛、鼻根部或颞部酸胀感、畏光、流泪、视物双像等。

2、重度

患者眼干、流泪、视物模糊、畏光等症状加重,并自觉眼睛胀痛、头痛,甚至出现胸部胀满、面色苍白、心动徐缓、肩部酸痛、恶心、眩晕或呕吐。常有精神萎靡、思睡、记忆力减退和失眠等精神症状。

原因

总述

眼疲劳主要与用眼过度、眼睛其他疾病、环境因素、精神心理因素等有关。此外,身体虚弱、内分泌紊乱、过度疲劳等全身因素也可导致眼疲劳。

症状起因

1、眼部因素

(1)屈光方面问题:如屈光不正(近视、远视、散光)、屈光参差、未配戴合适的矫正眼镜等。

(2)调节功能障碍:如老视眼、调节衰弱、调节痉挛等。

(3)眼肌功能障碍:如外隐斜、内隐斜、集合无力、融合无力等。

(4)眼病所致的视力不良:如角结膜干燥症(干眼)、原发性开角型青光眼早期等。

(5)用眼过度:一目标注视过久。

2、环境因素

如环境光线过强或过暗、阅读材料过于细小、字体与背景对比度低、视标不稳定、长期工作在显示器前(显示器终端综合征)。编辑、作家、IT人员、矿工以及经常玩手机、打电子游戏的人容易出现眼疲劳。

3、精神心理因素

精神因素对眼疲劳有很大的影响。精神压力过大、神经衰弱的患者更容易出现眼疲劳。其次副交感神经和视神经的兴奋也对眼疲劳有一定的影响。

4、全身因素

如身体虚弱、久病恢复期、内分泌紊乱、神经官能症、过度疲劳等。此外,月经期、怀孕期、哺乳期及更年期的女性会比较容易出现眼疲劳。

常见疾病

远视、近视、散光、斜视、老视眼、隐斜、原发性开角型青光眼等。

就医

门诊指征

1、持续看远物模糊不清,警惕近视;

2、看近物模糊,看远物也看不清,警惕远视;

3、伴反复眼部发干、烧灼感、压迫感、头痛、畏光、流泪、视物双像等;

4、伴有精神萎靡、思睡、记忆力减退和失眠等精神症状;

5、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上须及时就医咨询。

就诊科室
患者可去眼科就诊。
就医准备

1、若眼疲劳症状严重,导致视力下降,最好在亲友陪同下出门,避免意外情况。

2、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

3、医生可能需要对眼部进行检查,避免眼部妆容,不戴隐形眼镜,防止影响检查。

4、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若使用一些药物来缓解症状,可携带药盒。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问患者哪些问题

1、您的眼疲劳症状是何时出现的?随时间推移,症状有加重吗?

2、除眼疲劳,您是否还存在全身乏力、抵抗力下降等表现?

3、您以前出现过眼疲劳症状吗?什么原因导致的?如何处理的?

4、您有近视、远视吗?多少度数?多长时间了?是否配戴合适的矫正镜?

5、您有青光眼等眼部疾病吗?是否进行治疗?

6、您从事什么职业?是否有过度用眼或长期处于不良用眼环境的情况?

7、您近期是否存在过度疲劳、神经衰弱等不良身体情况?

8、您近期有压力过大、紧张等情况吗?

9、您的亲属有人存在严重的近视、远视等眼部疾病吗?

10、您有使用过药物缓解眼部疲劳吗?什么药?

11、您吸烟吗?吸烟多久了,每天吸多少?

12、您有饮酒的习惯吗?每天饮酒量多少?

13、您有高血压、糖尿病等疾病吗?是否有用药控制?

患者可以问医生哪些问题

1、我出现眼疲劳的原因是什么?

2、我需要做哪些检查?

3、我的病情严重吗?会导致失明吗?

4、我现在需要什么治疗方法?要住院吗?

5、这些治疗有什么风险吗?会有后遗症吗?

6、若药物治疗,药物的用法用量、注意事项是什么?

7、我还有其他疾病,会对治疗产生影响吗?

8、我日常要注意什么?回家后怎么护理?

9、我需要复查吗?多久一次?

检查

预计检查
医生通常需要对患者进行包括视力检查、眼球运动度检查等体格检查,以初步了解情况。之后会选择性地建议患者做头颅CT检查、检眼镜检查、眼压检查等,以进一步明确病因。
体格检查

1、视力检查

为常规眼科检查的一种,检查患者的视力是否受到影响,帮助医生判断患者病情。

2、眼球运动度检查

医生需要患者配合向左、右、上、下及右上、右下、左上、左下八个方向注视,以了解眼球向各方向转动有无障碍。通过判断眼球的正常运动,来判定患者是否存在双眼视功能异常。

影像学检查

头颅CT检查可以很直观的排除颅内是否存在病变。因为颅内病变也有可能导致患者出现类似于视疲劳的症状。

其他检查

1、检眼镜检查

通过检眼镜检查,医生可以对角膜、房水、晶状体、玻璃体等屈光介质进行检查。其次还可以对视网膜、视盘、视网膜血管、黄斑和脉络膜进行检查。

2、眼压检查

判断患者眼压是否正常,从而排除青光眼的可能性。

诊断

诊断原则

根据病史、眼疲劳的症状表现,可做出初步诊断。必要时行相关辅助检查以明确病因。在病史中,医生通常会询问患者的具体工作、最近是否用眼过度、是否经常处于不良用眼环境、是否有远视或近视的情况、是否配戴矫正镜、最近压力是否过大、是否过度疲劳等。

鉴别诊断

1、远视

远视眼是眼在调节松弛状态下,平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后,其远点在眼后,为虚焦点。当远视度数较低时,患者可以利用其调节能力,增加眼的屈光力,将光线聚焦在视网膜上,从而获得清晰视力。但由于频繁并过度使用调节,远视者的眼疲劳症状比较明显。临床可表现为眼疲劳伴视力下降,视物模糊、有重影。

2、近视

近视眼是眼在调节松弛状态下,平行光线经眼的屈光系统屈折后聚焦在视网膜之前,因而看不清远处的目标。主要表现为远视力减退,但近视力正常;看远处目标时眯眼;可出现眼疲劳;眼球较突出,高度近视者明显。屈光检查呈近视屈光状态。

3、角结膜干燥症(干眼)

角结膜干燥症是一类常见的眼科疾病,包括干眼症、干眼病和干眼综合征。由于泪液分泌不足或蒸发过多,导致泪液的多少、泪液的质量、泪液自然的流动性这三项中的任何一项出现异常,都会引起泪膜不稳定和(或)眼表损害,从而导致眼不适症状及视功能障碍,患者常会出现眼疲劳、异物感(眼痒)、干涩感等症状。

治疗

预计治疗

首先应明确病因,并给予针对性治疗。全身性疾病、心理疾病的患者要及时到专科诊治。还可通过改变用眼习惯,使用相应的药物来改善症状。

一般治疗

1、远视法

避免长时间近距离看东西。在休息时避免玩手机。眼睛望向远处,多以宽广的视线为主,如天空、平原等。

2、眼保健操

症状较轻的患者可以在家中锻炼眼保健操,揉捻眼部穴位,改善局部循环,舒缓肌肉,对眼疲劳有一定效果。

药物治疗

1、改善眼睛调节功能的药物

大部分眼疲劳是由于调节功能异常导致的,所以此类药物比较常用。如七叶洋地黄双苷滴眼液。

2、人工泪液

可以缓解眼睛干涩、疲劳的症状。

3、睫状肌麻痹药物

例如消旋山莨若碱滴眼液。主要是通过松弛痉挛的平滑肌,改善眼疲劳症状。

相关药物
七叶洋地黄双苷滴眼液、消旋山莨若碱滴眼液

预后

一般预后
通过积极干预,多数患者预后较好。
危害性
如果没有及时干预,眼疲劳患者后期可能会出现头疼、头晕、焦虑、烦躁等症状,对工作和学习造成很大影响。
治愈性

1、在没有存在眼部疾病的情况外,平时注意用眼卫生,适当做眼保健操,眼疲劳可以渐渐地恢复。

2、存在屈光不正者,通过配戴合适的矫正眼镜,可以改善眼疲劳的症状。

3、其他眼病所致的眼疲劳,通过相应的积极治疗也可以改善。

复发性
如果日常仍然不注意用眼习惯,或者眼部屈光问题未得到改善等,可能会再次出现眼疲劳。

日常

护理原则

养成良好的用眼习惯对改善眼疲劳有着非常重要的作用。同时可以吃一些对眼睛有保护作用的食物,注意保持心情愉快。

心理护理

1、由于视疲劳除眼部症状还有头痛、恶心等,极易引起患者焦虑,家属应做好心理疏导。

2、患者自身应保持心情愉悦,避免焦虑、精神压力过大等情况。合理安排工作和生活,多进行一些可以放松身心的活动,比如运动、旅游、听歌等。

生活管理

1、注意保护眼睛,避免强光、高温刺激,使用能提供明暗对比的柔和灯光,减弱电脑屏幕的光线,让屏幕的亮度降低。

2、可以用湿润的毛巾敷在眼部,以帮助缓解眼部疲劳和干燥的情况。

3、如果室内过于干燥,可使用加湿器增加空气湿度,避免眼睛处于干燥环境。

4、避免过度用眼,可经常进行眼部按摩。首先两手食指沿着眉骨轻轻按压直到太阳穴,对太阳穴稍加用力,再由太阳穴往下按压下眼眶直到与鼻梁交界处。然后两手手掌互相摩擦至发热,将发热的手心遮住双眼并将眼球上、下、左、右转动。最后将眼睛闭上,两手食指沿着鼻梁、鼻翼两侧,上、下来回搓揉,并用示指用力按压鼻翼两侧凹陷处。

饮食

饮食调理
科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转,起到辅助控制病情、维持治疗效果、促进疾病康复的作用。
饮食建议

注意饮食和营养的平衡。

1、多补充维生素。可吃胡萝卜、绿色蔬菜、水果等。干豆类、蘑菇、野菜中含有维生素B2多,可多吃。多吃一些豆芽、大豆、甘蓝菜、菠菜、柑橘、山楂等含维生素C、维生素E较多的食物。

2、可吃海产品、番茄、菜花等富含硒的食物。

3、多吃富含蛋白质的食物,如肉类、动物内脏、蛋黄、鱼虾、奶类、蛋类等。

4、间断补充鱼肝油丸等。

预防

预防措施

眼疲劳在日常生活中是可以预防的,主要是养成良好的用眼习惯。具体措施如下:

1、生活要有规律,休息、睡眠要充分。

2、改善生活、工作环境,光线应明暗适中。

3、保证休息,看书、看电视或电脑屏幕不可时间过长,连续用眼1小时,应让眼充分休息10~15分钟。

4、读书写字、操作电脑保持正确的姿势,书本和眼睛保持约30cm的距离。

5、平常多进行护眼锻炼,如眼保健操、远视法等。

6、多食富含维生素A、维生素B食物,如胡萝卜、牛奶、韭菜、菠菜、动物肝脏等。

7、定期体检,尽早发现相关疾病,及时治疗。如存在屈光不正(如近视、老花眼等)者,应及时配戴合适的眼镜。

注意事项

眼疲劳起初症状并不明显,容易被忽视,患者如果出现眼睛酸胀感明显、流泪、视物模糊、重影等症状,则需要到医院就诊。

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