症状详情
1、根据便秘的新久缓急，大便性状，腹部征象及全身症状等，以辨别便秘之冷、热、虚、实。
（1）新产失血、久病、年老、体弱者之便秘，多为气血亏虚所致。
（2）急性热病之中或之后多有便秘，为热盛和阴津耗损的便秘。
2、根据病情等进行诊断思考，如
（1）经常便秘而不甚痛苦者，多为脾约。
（2）手术之后便秘，多为肠痹。
（3）便秘伴呕吐、腹痛肠鸣，或腹胀痛甚而无矢气者，多为肠结，或为肠痹。
（4）新产后大便艰涩，数日不解或难以排出，腹胀口燥者，为产后大便难。
（5）婴儿出生后24小时无胎粪，尔后腹胀、呕吐粪水者，为初生大便不通。
（6）肌痿、瘫痪所致者，有其原发病的典型表现。
（7）痔疮、裂肛、肛门挛急、锁肛痔所致者，可发现肛门局部病变。
（8）若便秘而伴粪便形状变细，或有便血或黑便，或腹部扪及包块者，应考虑肠癌的可能。
（9）有长期铅接触史而便秘者，可能系铅中毒。
（10）便秘时轻时重，反复发作，与情绪因素关系密切者，可能为肠郁。
（11）若便秘与腹泻交替，可见于肠癌、肠瘤、大瘕泄、肠痨、伏梁等病。
（12）长期服用碳酸钙、氢氧化铝、次碳酸铋、硫酸钡等，均可导致便秘。
病因
1、肠胃积热
素体阳盛，或恣食辛辣酒浆，肠胃积热，或热病后期，余热留恋，热伤阴津，或肺热下移大肠，均可致肠胃积热，灼伤津液，肠道干涩失去濡养而成热秘。
2、气机郁滞
情志不舒，忧思恼怒，肝郁气滞，或久坐少动，气机不利，以致腑气不通，传导不行而成气秘。
3、阴寒凝滞
外感寒邪，或食生饮冷，过服寒凉，均可致阴寒内结，凝滞胃肠，传导失司，而成冷秘。
4、气虚阳衰
素体不健，或病后调养不当，脾胃气虚，或年老体弱，或劳倦过度，或久病、产后等，均可致气虚阳衰，气虚则肠道传送无力，阳虚则肠道失煦，阴寒内生，寒凝气结，而成气虚便秘或阳虚便秘。
5、血虚阴亏
素体阴虚，津血亏少，或病后、产后阴血不足，肠道失去濡润，大便干结，而成血虚便秘或阴虚便秘。
表现
肠胃积热，灼伤津液，肠道干涩失去濡养；肝郁气滞，气机不利，腑气不通，传导不行；阴寒内结，凝滞胃肠，传导失司；气虚阳衰，气虚则肠道传送无力，阳虚则肠道失煦，阴寒内生，寒凝气结；阴血不足，肠道失去濡润，大便干结。
治疗
1、针刺或温针、或艾灸
大肠俞、天枢、支沟、气海、长强、足三里、上巨虚等穴。
2、耳针疗法
取直肠下段、大肠、皮质下，用中强刺激，留针10-20分钟。
1、灌肠疗法
肥皂水800mL灌肠。开塞露30mL，肛门灌注。
2、常用中成药
当归龙荟丸、更衣丸、通便灵、清宁丸、麻仁丸、五仁润肠丸、半硫丸等，可辨证选用。
3、单方验方
（1）当归15g，火麻仁15g，水煎服。
（2）黑芝麻、胡桃肉、松子仁等份，研细，少加白蜜冲服。
（3）番泻叶10g，开水泡服，早晚各1次。
（4）蜂蜜10mL，口服，或开水冲服，可常服
（5）大黄10g，开水泡服，早晚各1次
4、西药治疗
石蜡油每次15~30mL，睡前服；大黄苏打片、甘油栓、开塞露、硫酸镁、氧化镁等，可根据病情适当选用。
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