症状
原因
1、原发性白斑
（1）先天性疾病：白化病、贫血痣、无色素痣、斑驳病等。
（2）后天性疾病：白癜风、晕痣。
2、继发性白斑
（1）细菌感染：麻风病、梅毒等。
（2）真菌感染：花斑癣。
（3）结缔组织疾病：硬皮病、盘状红斑狼疮、皮肌炎。
（4）炎症后色素脱失：银屑病、副银屑病、湿疹、外伤、溃疡、痒疹等。
（5）职业性皮肤病：职业性白皮病等。
（6）其他：单纯糠疹。
白化病、贫血痣、白癜风、晕痣、麻风病、梅毒、花斑癣、硬皮病、盘状红斑狼疮、银屑病、副银屑病、湿疹、溃疡、痒疹、职业性白皮病、单纯糠疹、无色素痣、斑驳病等。
就医
1、一个或多个皮肤白色斑块、白色斑点；
2、伴斑块内毛发变白；
3、斑块有扩大、融合、扩散趋势；
4、斑块影响外观，给患者带来极大的痛苦；
5、伴皮肤瘙痒、疼痛等其它表现。
以上均须及时就医咨询。
1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、可能会取皮损部位的组织进行检查，就诊前不要在皮损处涂抹药物。
3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
1、您出现皮损多久了？
2、您觉得瘙痒么？
3、您都有哪些部位出现了皮损？
4、您皮损的出现是持续性、间断性，还是偶发的？
5、自从您发现皮损以来，您的皮损是否加重或减轻了？有什么原因么？
6、除了皮损您还有其他不适么？
7、您觉得有什么原因诱发您出现皮损么？对什么过敏么？
8、您以前有过类似的症状么？
9、您之前是否治疗过？是如何治疗的？效果如何？
10、您是从事什么工作的？
1、我为什么会出现皮疹？
2、我的皮疹严重么？能治好么？
3、我需要怎么治疗？需要住院么？多久能好？
4、我需要做什么检查？
5、我的皮疹会传染么？
6、这次治好后，我的皮疹还会复发么？会留有痕迹么？
7、我日常中有什么需要注意的么？
8、如果吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？
9、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？
10、我需要复查吗？多久一次？
检查
观察皮肤白斑的发病部位、大小、数目、形状、分布特点，同时注意有无鳞屑、红斑、溃疡等其他皮肤异常表现，有助于常见皮肤疾病的诊断和鉴别。
1、基因检测
对白化病的产前诊断有一定意义。
2、其他
有时还可进行生化检查、血常规、免疫学检查、皮屑及分泌物检查等，对皮肤白斑病因的诊断和鉴别有一定参考价值。
必要时医生会取部分皮肤活组织制成标本后进行病理学检查，可进一步明确病变性质，对诊断有极大帮助。
诊断
根据患者的职业、外伤史，以及白斑发生部位、大小、形态、分布等典型临床表现特点，再结合基因检测、生化检查、血常规、免疫学检查、皮屑及分泌物检查、病理检查等相关检查结果，多可明确诊断。诊断过程中，医生常需排查是否存在白化病、白癜风、斑驳病、贫血痣等病变。
1、白化病
患者全身皮肤呈乳白或粉红色，毛发为淡白或淡黄色。其皮肤对光线高度敏感，日晒后易发生晒斑和各种光感性皮炎，眼部由于色素缺乏，虹膜为粉红或淡蓝色，常有畏光、流泪、眼球震颤及散光等症状。
2、白癜风
可发生于任何部位，出现大小不等、单个或多发的不规则纯白色斑块，白斑面积逐渐扩大，数目增多。白斑境界清楚，斑内毛发也呈白色，表面光滑，无鳞屑或结痂，感觉和分泌功能都正常。
3、斑驳病
白斑中间杂有正常颜色皮肤、也可散布色素加深的斑点，自幼发病，好发于面部、前胸腹部及四肢等部位，病理检查白斑区黑色素消失。
4、贫血痣
在生后或儿童时期发生，好发于面部、颈部或臀部等处。单侧发生，皮损为境界不清、单个或多个圆形、卵圆形或不规则形状的浅白色斑片，皮肤质地无改变。以玻片压之，则与周围变白的皮肤不易区分；或以手掌擦局部，则周围的皮肤发红，而浅色斑不红。贫血痣冬季重、明显，夏季轻、不明显。
5、花斑癣
损害发生于躯干、上肢，为淡白色圆或椭圆形斑，边界不清，表面有细鳞屑，真菌检查阳性。
6、无色素痣
在出生时或生后不久发病，皮损为局限性淡白斑，边缘呈锯齿状。
7、单纯糠疹
可能和皮肤干燥及日晒有关，表现为色素减退斑，边缘不清楚，表面有少量白色鳞屑。
治疗
1、白化病
目前药物治疗无效，仅能通过物理方法，尽量减少紫外辐射对眼睛和皮肤的损害。还可以使用光敏性药物、激素等治疗后使白斑减弱甚至消失。此外还需关注白化病患者心理方面的问题。白化病除对症治疗外，目前尚无根治办法，应以预防为主，通过遗传咨询禁止近亲结婚，同时进行产前基因诊断也可预防此病患儿出生。
2、白癜风
（1）激素治疗：包括口服或肌内注射激素、外用糖皮质激素。
（2）光疗及光化学疗法：包括光疗、光化学疗法。
（3）移植治疗：适用于稳定期，皮损数日不多，且无瘢痕体质者。常用方法包括自体表皮移植、微小皮片移植、自体培养黑素细胞移植等。
（4）免疫抑制剂：对于不适于使用激素的部位，或为避免长期应用激素产生不良反应，外用钙调神经磷酸抑制药具有一定的效果。
（5）维生素D3衍生物：维生素D3衍生物可与光疗、光化学疗法等联合治疗。也可以与外用激素和钙调神经磷酸酶抑制药联合治疗。
3、斑驳病
无特殊治疗方法，可试用黑素细胞移植术或自体表皮移植术，推荐使用遮盖方法，防晒也是必需的。
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