怕冷的病因_怕冷的症状_怕冷怎么治疗_怕冷的注意事项|

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怕冷

怕冷即自觉寒冷,想增加衣服或增厚棉被。有的人患感冒、疟疾等感染性疾病后会出现怕冷的症状,而有的人在没有发生炎症感染、病毒性感染等情况下,也比正常人畏惧寒冷,手足发凉,穿衣得比一般人要多,通常会称这类人为“阳虚体质”,因为中医学认为“阳虚则外寒”,人体阳气衰微,气血不足,卫阳不固,不能温煦肌肉以抵抗外来寒邪的侵袭,人就特别容易怕冷。现代研究表明,所谓阳虚体质主要与缺铁、低血压、身体消瘦、甲状腺功能低下等有关。

主要病因

甲状腺功能减退、垂体功能减退、低血压、贫血、感染性疾病等

常见症状

怕冷、乏力、虚弱、精神萎靡

检查项目

血常规、甲状腺功能等

发病部位

全身

就诊科室

心血管内科、感染性疾病科、内分泌科、血液内科

症状

典型表现
主要症状是自我感觉寒冷,想增加衣服或增厚棉被。

原因

总述
怕冷的中医病因主要是外感与内伤两大类。西医病因是亚健康状态,主要是由于饮食不当、营养缺乏、衣着不当、缺乏运动、喜静少动等原因所引起的,也有可能是由疾病引起。
症状起因

1、中医病因

(1)外感六淫之邪或时行疫毒之气,邪毒外袭肌表,或从口鼻上受,闭塞腠理,卫阳遏郁,不能温煦分肉,则恶风寒。邪入阳明气分,亦可因汗多,津气两伤,卫气不固而时时恶风,或背微恶寒。邪传少阳,病在半表半里,正邪分争,邪胜则寒,正胜则热,可出现怕冷与发热交替现象,亦即寒热往来。邪热炽盛而郁于内,阳气不能透达于外,患者可见身大寒,反不欲近衣的外假寒内真热的真热假寒证。

(2)禀赋薄弱,久病体虚,阳气虚衰,或内伤杂病,阴阳失调,阳虚则寒,形体失于温煦,故见怕冷。

(3)肝胆之气遏阻,阳气内郁,失于疏泄,不能布达于四肢末,亦可出现四肢厥逆、怕冷的表现。

2、西医病因

(1)甲状腺功能减退:甲状腺素有加速代谢并释放能量的作用,还可使皮肤的血液循环加快,从而增加体热以抵御寒冷。如果机体长期缺碘,甲状腺分泌不足时,机体就会因产热不足、御寒能力降低而怕冷。

(2)贫血:如缺铁性贫血。铁在人体中是制造血红蛋白的重要原料,而血红蛋白担负着机体运输氧的任务。缺铁者外周组织的氧供应减少,导致组织的能量代谢发生障碍,会因产热不足,身体感到异常寒冷。

(3)低血压:血压过低可引起末梢血循环不良,机体得不到足够的氧和能量,所以使人容易怕冷。

(4)感染性疾病:如疟疾,会出现恶寒与发热交替发作的情况。

(5)其它:日产生活中,患畏寒症者女性较多。这是由于女性拥有制造热量的肌肉比男性少,月经又容易导致铁的一定流失所致。此外,更年期的妇女还与雌激素水平降低有密切关系。

常见疾病

甲状腺功能减退、贫血、低血压、疟疾等。

就医

门诊指征

1、过度怕冷、虚弱,明显比正常人体质差。

2、发烧、怕冷、寒战,多为感染性疾病。

3、怕冷、乏力,伴面色、眼睑苍白,活动后气短,多提示贫血。

4、怕冷,伴心慌、气短、发绀、虚弱乏力,要警惕心功能衰竭。

5、持续精神萎靡、乏力、怕冷、浮肿,可怀疑甲状腺功能减退。

6、更年期女性出现明显的潮热、怕冷、精神表现。

7、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

就诊科室

1、怀疑感染性疾病者,须于感染科就诊。

2、怀疑贫血所致者,须于血液内科就诊。

3、怀疑心功能衰退者,及时到心内科就诊。

4、怀疑甲状腺功能减退所致者,须于内分泌科就诊。

就医准备

1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、做好保暖工作,尤其是四肢末梢部位的保暖。

3、空腹就诊,如果医生判断您有贫血,可能需要做血液检查,进食后会影响血液指标,造成误判。

4、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期如果服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。

6、安排家属陪同就医。

7、可以提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问患者哪些问题

1、您是从什么时候开始出现怕冷的?是否有加重的倾向?

2、除怕冷外,您是否还有其他症状和体征,例如头晕、容易疲劳或者精神疲惫?

3、您平时体质怎么样?是否定期会参加锻炼?

4、您既往有贫血、甲状腺功能减退、感染病史吗?

5、您饮食习惯如何?会偏食、挑食吗?

6、您会随着天气温度的降低而适当增添衣物吗?

7、您所处的工作环境是什么样的,是否比较冷?

患者可以问医生哪些问题

1、我为什么会怕冷?

2、我需要做哪些检查?

3、我需要什么治疗方法?这些治疗方法有风险吗?

4、我的情况能彻底治好吗?治好后还会出现吗?

5、我还有其他疾病,这会影响我的治疗效果吗?

6、平时我该注意什么,该怎么护理?

7、如果需要吃药,药物的用法用量、注意事项是什么?

8、我需要复查吗?多久一次?复查需要带什么资料吗?

检查

预计检查

对于出现怕冷症状而就医的患者,医生首先会仔细询问患者的不适症状及病史,并对患者进行仔细的体格检查,如测血压、观察皮肤颜色等,做出一个初步的诊断。然后会根据患者的实际情况进行甲状腺功能检查、血常规等检查进一步明确病因,做出更加准确的诊断。

体格检查
怀疑存在低血压者,医生会分别测量卧位与立位血压,并观察面容、皮肤色泽、胖瘦、有无水肿等。
实验室检查

1、甲状腺功能检查

血清总甲状腺素(TT4)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)低于正常值,有助于甲状腺功能减退的诊断。

2、血常规

通常血常规检查可以判断是否有无贫血及贫血严重程度,是否伴有白细胞或血小板数量的变化。白细胞升高者提示可能存在感染。

诊断

诊断原则
怕冷是患者的主观感受,医生会进一步积极查找引起该症状的病因。医生通过仔细的询问患者的病史,结合相应的体格检查及实验室检查,一般可对其病因进行诊断。临床上能够导致患者出现该症状的病因很多,医生会对贫血、低血压、甲状腺功能减退等可能存在的病因进行仔细鉴别。
鉴别诊断

不同病因导致怕冷的鉴别:

1、甲状腺功能减退

主要表现为易疲劳、怕冷、体重增加、行动迟缓、面色苍白、表情淡漠等。甲状腺功能检查有助于诊断。

2、贫血

常见的症状有皮肤黏膜苍白、头晕、乏力、怕冷、耳鸣、失眠、多梦、记忆力减退、注意力不集中等。血常规检查有助于判断有无贫血以及贫血的严重程度。

3、低血压

可表现为头晕、眼前发黑、容易怕冷、精神疲惫等,严重者可出现晕厥或休克。诊断主要根据动脉血压测量值达低血压标准。

4、疟疾

反复交替出现的高热、怕冷、大汗,发作后还会有贫血和脾大。血常规检查、疟原虫检查和血清学检查有助于诊断。

治疗

预计治疗
临床上能够引起患者怕冷的原因有很多,部分患者可能通过注意保暖等一般措施即可缓解,而有的患者则需要医生积极明确病因,根据实际情况给予药物等来治疗原发病。
治疗方法

如怕冷是由于甲状腺功能减退引起的,需要口服甲状腺素片治疗。还有一部分人,查不出怕冷的原因,可进行中医调理。中医治疗方法多样,如药物治疗、饮食调理、推拿按摩理疗、穴位贴敷治疗等。

日常

护理原则

1、饮食调理

适当多吃些动物瘦肉、鱼、豆类、芹菜、香菇、大枣、黑木耳等富含铁的食品。多吃些富含维生素C的蔬菜和水果,以促进铁的吸收。还应注意多摄入含碘丰富的海带、鱼虾、海蜇、牡蛎等,以促进体内甲状腺素的合成。天冷时常吃些羊肉、狗肉等有温肾壮阳作用的食品,对提高御寒能力帮助也很大。

2、加强锻炼

适当运动不但可以强壮制造热量的肌肉,改善激素分泌,促进新陈代谢,还会帮助把热量输送到身体的各个部分。运动健身应根据每个人的年龄、体质和环境条件,选择适合自己的运动项目。

3、注意防寒

注意增减衣服,其中要特别重视头部、腹背与足部的保暖。着装的基本原则是上装稍薄而下装厚,衣服鞋袜要宽松保暖性能好。

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