歌诀
组成
用法用量
功用
养阴生津，清热泻火。
主治
方义
方中用黄连、黄柏、黄芩，苦寒清泄小肠热结；配麦冬、元参、生地即增液汤，甘寒清热养阴，且麦冬重用以强阴津，增化源；佐以苇根汁、银花露甘凉濡润以滋养阴液，且银花露气味芳香，既清热养阴，又醒胃悦脾以启化源。全方苦寒与甘寒合用共奏泄热结、滋阴液之功。且苦寒能化甘寒濡腻之性，甘寒又能制苦寒燥烈之气。故吴鞠通指出：“大凡小便不通，有责之膀胱不开者，有责之上游结热者，有责之肺气不化者。温热之小便不通，无膀胱不开证，皆由上游(指小肠而言)热结，与肺气不化而然也。小肠火腑，故以三黄苦药通之；热结则液干，故以甘寒润之；金受火刑，化气维艰，故倍用麦冬以化之。”
运用
诊断要点：小便短涩，疼痛不利等。
临床常用于阴津亏损和火毒郁结证。
使用注意
重要文献摘要
原方选录
《温病条辨》：“阳明温病，无汗，实证未剧，不可下，小便不利者，甘苦合化，冬地三黄汤主之。”
方论选录
《成方便读》：“冬地三黄汤，麦冬八钱，黄连一钱，芦根汁半酒杯（冲），元参四钱，黄柏一钱，银花露半酒杯（冲），细生地四钱，黄芩一钱，生甘草三钱，水八杯，煮取三杯，分三次服。以小便得利为度。治阳明温病，实证未剧，湿热相兼，不可下，小便不利，阴津不足者，此汤主之。夫温病一证，与伤寒迥异。伤寒虑在亡阳，及至寒邪化热，传人胃腑，证见燥实，乃成下证。温病虑在伤阴，内多湿热，即使邪入阳明，而成可下之证，其粘腻交固之气，有非下法可以去者，而阴气愈热愈伤，势不得不两顾而治，故以生地、元参、麦冬之养阴津，三黄之化湿热。银花露、芦根汁皆系甘凉清润之品，一可解温邪于外，一可清温邪于中。用甘草者，缓病之急，和药之性耳。”
各家论述
叶子雨：“小便不利而渴者，热在上焦，法当淡渗。小便不利而不渴者，热在下焦，法当苦寒。若屡经汗下，小便不利者，阴竭也，法当育阴，则渗利苦燥又非所宜矣。审证处方，不可误也。”(《评注温病条辨》)
吴藻江：“此方主治阳明病无汗，下证未剧，只宜泻火腑，通小便。金受火刑，乏化气之力，以致小便不通，乃上游热结之不通，非膀胱之不开症，只宜苦甘化阴，非淡渗八正辈所可治也。”(《新括温病条辨症方歌诀》)
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