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桂苓五味甘草汤

桂苓五味甘草汤,中医方剂名。出自《金匮》卷中。具有通阳,和肺,利水之功效。主治青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者。

名称

桂苓五味甘草汤

别名

茯苓桂枝五味甘草汤(原书同卷)、茯苓桂心甘草五味子汤(《备急千金要方》卷十八)、茯苓五味子汤(《三因极一病证方论》卷十三)、苓桂味甘汤(《普济方》卷一四〇)、茯苓桂枝五味子甘草汤(《医学纲目》卷二十七)、苓桂五昧甘草汤(《类聚方》)、桂苓甘草五昧汤(《血证论》卷八)

出处

《金匮要略》卷中

功用

通阳,和肺,利水

主治

青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者

歌诀

青龙却碍肾元亏,上逆下流又冒时;味用半升苓桂四,甘三扶土镇冲宜。

组成

茯苓、桂枝(去皮)各四两(12~30 g),甘草(炙)三两(6~10 g),五味子半升(10~15 g)。

用法用量

以水八升,煮取三升,去滓,分三次温服。

功用

通阳,和肺,利水。

主治

青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者。

方义

桂枝、甘草辛甘化阳,以平冲气;配茯苓引逆气下行;用五味子收敛耗散之气,使浮阳不致上浮。

使用注意

《外台秘要》忌海藻、菘菜、生葱。

重要文献摘要

原方选录

《金匮要略》:“青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆.气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者,与茯苓桂枝五味甘草汤,治其气冲。”

方论选录

《金匮要略心典》:“服青龙汤已,设其人下实不虚,则邪解而病除,若虚则麻黄,细辛辛甘温散之品,虽能发越外邪,亦易动人冲气。冲气,冲脉之气也,冲脉起于下焦,挟肾脉上行至喉咙,多唾口燥,气冲胸咽,面热如醉,皆冲气上入之候也。寸沉尺微,手足厥而痹者,厥气上行,而阳气不治也;下流阴股,小便难,时复冒者,冲气不归,而仍上逆也。茯苓、桂枝,能抑冲气使之下行;然逆气非敛不降,故以五味之酸敛其气;土浓则阴火自伏,故以甘草之甘补其中也。”

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