组成
用法用量
1、现代用法:水煎服。
2、古代用法:水4杯,取马通2杯,煎一杯服。如无马通,以童便2杯,煎八分服。
功用
主治
方义
配伍特点
运用
加减化裁
使用注意
1、马通汁即马粪觉汁,临床多用咸寒之童便代替,干姜、艾叶用焦艾叶、炮姜炭止血效果更佳。
2、凡热迫血妄行所致出血者忌用。
重要文献摘要
1、《金匮要略》原文:“吐血不止者,柏叶汤主之。”
2、《金匮要略心典》:“仁斋《直指》云:血遏热则宣行,故止血多用凉药;然亦有气虚协寒,阴阳不相为守,营气虚散,血亦错行者,此干姜、艾叶之所以用也。而血既上溢,其浮盛之势,又非温药所能御者,故以柏叶抑制使降,马通引之使下,则妄行之血顺而能下,下而能守也。”
3、《金匮要略论注》:“此重‘不止’是诸寒凉止血药皆不应矣。吐血本由阳虚,不能导血归经;然血亡而阴亏,故以柏叶之最养阴者为君,艾叶走经为臣,而以干姜温胃为佐,马通导火使下为使。愚意无马通,童便亦得。”
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