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固本止崩汤

固本止崩汤,中医方剂名。出自《傅青主女科》卷上。具有补气摄血,固冲止崩之功效。主治妇人虚火血崩,两目黑暗,昏晕在地,不省人事。

名称

固本止崩汤

出处

傅青主女科》卷上

功用

补气摄血,固冲止崩

主治

妇人虚火血崩,两目黑暗,昏晕在地,不省人事

歌诀

固本止崩熟地黄,参芪归术炮姜匡;益气固本并养血,脾虚崩漏服此方。

组成

大熟地(九蒸)一两(30g),白术(土炒焦)一两(30g),黄芪(生用)三钱(9g),当归(酒洗)五钱(15g),黑姜二钱(6g),人参三钱(9g)。

用法用量

现代用法:水煎服。一剂崩止,十剂不再发。

功用

补气摄血,固冲止崩。

主治

妇人虚火血崩,两目黑暗,昏晕在地,不省人事。

方义

崩漏由于劳伤,损伤脾气,气虚下陷统摄无权,冲任不固。方中人参、黄芪大补元气,升阳固本;白术健脾资血之源又统血归经;熟地滋阴养血,佐黑姜即可引血归经,更有补火温阳收敛之妙;且黄芪配当归含有“当归补血汤”之意,功能补血,熟地配当归一阴一阳补血和血。全方气血两补,使气壮固本以摄血,血生配气能涵阳。气充而血沛,阳生而阴长,冲脉得固,雪崩自止。

运用

本方以经血突然暴下、崩中继而淋漓、气短乏力、面色晄白、舌淡苔白、脉沉溺为辨证要点。常用于治疗功能性子宫出血、子宫肌瘤、月经不调、产后恶露不绝、上环后出血等症。

加减化裁

脾虚甚者,加白术至30g,加山药、大枣;血虚者,加白芍药、首乌、桑寄生;出血量多者,去当归,加乌贼骨、升麻;久漏不止者,加益母草、黑荆芥、木香。

使用注意

阴虚火旺、心肝郁火、湿热偏盛者忌用。

化裁方之间的鉴别

固冲汤,治崩证极验方,固本止崩汤三方都是固经止血之方,均用治月经过多或崩漏证。但固冲汤所治之证因于脾虚气弱,不能摄血,用药以补气固涩为主;治崩证极验方治证,因血热迫血妄行,用药以清热固涩兼顾;而固本止崩汤所治之证时因气血疽须,用药以双补气血为先。

重要文献摘要

《傅青主女科·血崩》:“血崩昏暗,人莫不谓火盛动血也。然此火非实火,乃虚火耳。世人一见血崩,往往用止涩之品,虽亦能取效于一时,但不用补阴之药,则虚火易于冲击,恐随止随发,以致经年累月不能全愈者有之。是止崩之药,不可独用,必须于补阴中行土崩之法。方用固本止崩汤,方妙在全不去止血而惟补血,又不止补血而更补气,非惟补气而更补火。盖血崩而至于黑暗昏晕,则血已尽去,仅存一线之气,以为护持,若不急补其气以生血,而先补其血而遗气,则有形之血,恐不能遽生,而无形之气,必且至尽散,此所以不先补血而先补气也。然单补气则血又不易生;但补血而不补火,则血又必凝滞,而不能随气而速生。况黑姜引血归经,是补中又有收敛之妙,所以同补气补血之药并用之耳。”

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