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麻黄白术汤

麻黄白术汤,中医方剂名。出自《兰室秘藏》卷下。具有解表清里之功效。主治大便不通,五日一遍,小便黄赤,浑身肿,面上及腹尤甚,色黄,麻木,身重如山,沉困无力,四肢痿软,不能举动,喘促唾清水,吐哕,痰唾白沫如胶,时躁热发欲去衣,须臾而过则振寒,项额有时如冰,额寒尤甚,头旋眼黑,目中溜火,冷泪,鼻不闻香臭,少腹急痛,当脐有时动气,按之坚硬而痛。

名称

麻黄白术汤

别名

麻黄白术散(《东垣试效方》卷七)。

出处

《兰室秘藏》卷下

功用

解表清里

主治

大便不通,五日一遍,小便黄赤,浑身肿,面上及腹尤甚,色黄,麻木,身重如山,沉困无力,四肢痿软,不能举动,喘促唾清水,吐哕,痰唾白沫如胶,时躁热发欲去衣,须臾而过则振寒,项额有时如冰,额寒尤甚,头旋眼黑,目中溜火,冷泪,鼻不闻香臭,少腹急痛,当脐有时动气,按之坚硬而痛。

歌诀

麻黄白术青陈皮,柏连升柴桂参芪;二苓朴泽吴萸苍,杏蔻草曲表里宜。

组成

青皮(去腐)、酒黄连各一分,酒黄柏、橘红、甘草(炙,末)、升麻各二分,黄芪、人参、桂枝、白术、厚朴、柴胡、苍术、猪苓各三分,吴茱萸、白茯苓、泽泻各四分,白豆蔻、炒曲各五分,麻黄(不去节)五钱,杏仁四个。

用法用量

上㕮咀,分作二服。以水一大盏半,先煮麻黄令沸,去沫,再入诸药,同煎至一盏,去滓,稍热食远服。

功用

解表清里。

主治

大便不通,五日一遍,小便黄赤,浑身肿,面上及腹尤甚,色黄,麻木,身重如山,沉困无力,四肢痿软,不能举动,喘促唾清水,吐哕,痰唾白沫如胶,时躁热发欲去衣,须臾而过则振寒,项额有时如冰,额寒尤甚,头旋眼黑,目中溜火,冷泪,鼻不闻香臭,少腹急痛,当脐有时动气,按之坚硬而痛。

方义

此足三阳、三阴通治之剂也。前证盖因表里俱伤,阳气抑不得升,故风火湿热郁而为病也。桂枝、麻黄解表祛风,升麻、柴胡升阳散火,黄连、黄柏燥湿清热,而黄柏又能补肾滋阴,蔻朴青陈利气散满,而青柴又能平肝,蔻朴又能温胃,杏仁利肺下气,神曲化滞调中,吴萸暖肾温肝,参芪甘草苍白二术补脾益气,二苓泽泻通利小便,使湿去而热亦行,方内未尝有通大便之药,盖清阳升则浊阴自降矣。

重要文献摘要

方论选录

《医方集解》:“麻黄白术汤解表清里补中。治大便不通,小便赤涩,身面俱肿,色黄,麻木,身重如山,喘促无力,吐痰唾沫,发热时躁,躁已振寒,项额如冰,目中溜火,鼻不闻香,脐有动气,小腹急痛。东垣日:此宿有湿热伏于荣血之中,木火乘于阳道,为上盛;短气喘促,为阴火伤气;四肢痿弱,为肾水不足。冬时寒水得令.乘其旺水,克火凌木.大胜必有大复.故见诸证。”

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