歌诀
不经汗下吐诸伤,形但如初守太阳;地汁一升百合七,阴柔最是化阳刚。
组成
用法用量
1、现代用法:水煎服。
2、古代用法:以上水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内地黄汁,煎取一升五合,分温再服。中病,勿更服。大便当如漆。
功用
主治
方义
配伍特点
运用
加减化裁
使用注意
1、本方为治疗百合病的常用方,临床应用当以心神不安,饮食行为失调、口苦、小便赤、脉微数为辨证要点。
2、“大便当如漆”,为服药后大便呈黑色,为地黄本色,停药后即可消失,不必惊惧。
3、中病勿更服两个解释:
(1)如药已起效,则剩下的药不必再服。因地黄性寒而润,多服可致泻利,且方中地黄汁用量甚大,故效后当避免用量过量。
(2)不容易在短期内治愈,虽有时一服中病,然停后却易复发。故在服用百合地黄汤时,应理解为“效不更方”~为宜。
4、用药当宜清淡为宜。忌用大补元气芪参之类;忌用滋腻之阿胶龟板;忌用温补之桂附鹿角之属。
5、实热者不宜使用。
化裁方之间的鉴别
百合知母汤和百合地黄汤都可以治疗心肺阴虚证,但百合知母汤所主病症是以肺热为主要方面,病以咳嗽,少痰等为要点,当以清肺润肺;而百合地黄汤所主病症是以心热为主要方面,病以心烦,惊悸为特点,其治当清心凉血。
重要文献摘要
1、《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病证治》:“百合病,不经吐、下、发汗。病形如初者,百合地黄汤主之。”
2、《金匮要略心典》:“百合色白入肺,而轻气中之热,地黄色入肾,而除血中之热,气血同治,百脉俱清,虽有邪气,亦必自下,服后大便如漆,则热处之验也。”
3、《千金方衍义》:“百合病若不经发汗、吐、下,而血热自汗,用百合为君,安心补神,能去中热,利大小便,导涤痰积;但佐生地黄汁以凉血,血凉则热毒解而蕴结自行,故大便当去恶沫也。”
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