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五胜

五胜是按照五行相克规律所指定的治疗法则,即以相胜之道来治疗疾病,在临床有着极为广泛的发挥及应用。

名称

五胜

出处

《素问·至真要大论》

概述

概念
五胜是按照五行相克规律所指定的治疗法则,即以相胜之道来治疗疾病,在临床有着极为广泛的发挥及应用。
解读
《素问·至真要大论》:“必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平。”王冰注:“五胜,谓五行更胜也。先以五行寒暑温凉湿,酸咸甘辛苦相胜为法也。”即治疗按五行的相克规律调治。
应用领域
五胜出自《素问·至真要大论》,五胜即五行的更胜,是按照五行学说的相克规律调制的治病法则,例如五气相胜规律:寒胜热,燥胜风,风胜湿,燥胜寒;五气相胜规律:辛胜酸,酸胜甘,甘胜咸,咸胜苦,苦胜辛;五志相胜规律:悲胜怒,怒胜思,思胜恐,恐胜喜,喜胜悲。《素问·至真要大论》根据六气作用于五脏的发病规律和病理特点,概括总结为十九条病机,即一般所说的“病机十九条”。这19条病机,为临床辨证的重要依据,谨守用之,有执简驭繁之妙。原文在病机十九条之后提出必先五胜,对临床有着重要的指导意义,其意义有以下两点:
其一,重视原发病,原发病是本,继发病是标。从外之内者治其外;从内之外而盛于外者,先调其内而后治其外。
其二,辨识标本,分清真假寒热。辨证论治不是对症治疗,而是要总体分析,不被假象所迷惑。必先五胜这一步是辨证论治中极其重要的一步,要求复杂,却必须弄清。

其他

参考文献
1、李经纬、余瀛鳌、蔡景峰、张志斌、区永欣、邓铁涛、欧明.《中医大辞典》:人民卫生出版社,1995年
2、唐雪梅,张同远.《素问白话解读》:湖南科学技术出版社,2010年
3、张存悌、 宋翠力,方药中教授论病机十九条及其运用规律,中医药学刊,2001年8月,第19卷,第4期,12-13页
4、郑志杰、赖新生,关于《内经》中五胜与五伤的析正,中国中医基础医学杂志,2011年3月,第17卷,第3期,14、19页

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