概述
概念
推拿手法。是根据人体经脉气血流注盈亏，以及一天中阴阳消长的变化规律来调整人体内阴阳平衡，达到治病防病为目的的一种推拿疗法。
解读
子午流注可分为纳干法和纳支法,子午流注推拿主要是纳支法,是以一天的时辰经气流注,分纳脏腑结合补母泻子方法开穴,采用推拿手法的补泻施术以治疗疾病。主要用于脏腑及经脉病变的治疗。
子午流注纳支法十二经脉的气血循行：一天中的二十四小时分布,从半夜子时(23时)算起为子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。经脉为胆经、肝经、肺经、大肠经、胃经、脾经、心经、小肠经、膀胱经、肾经、心包经、三焦经。
子午流注纳支法十二经脉的气血循行：一天中的二十四小时分布,从半夜子时(23时)算起为子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。经脉为胆经、肝经、肺经、大肠经、胃经、脾经、心经、小肠经、膀胱经、肾经、心包经、三焦经。
应用领域
（一）操作方法：
1、补母泻子配穴法：是根据脏腑配合时辰,结合各经症状的虚实,通过十二经的井、荥、输、经、合(五输穴)的五行关系,按“虚则补其母,实则泻其子”的原则来配合施行推拿补泻手法以治疗疾病。推拿手法的泻法有：点、掐、拨、擦法；补法有：揉、摩、推、拿法。
2、主要配穴法：十二经脉气血流注是以天为循环的,起于肺经寅时(3~5时),终于肝经丑时(1~3时),每经历时2小时一个时辰。凡某时所注气血的经脉,在推拿治疗时该经为主经,穴位就为主穴,其他经脉就为客、辅助经,辅助穴。在该经推拿中,如该经脉或脏腑病变为实证,在主经上可逆推,在主穴上可重泻,其他经脉、经穴上可施以补法；；；如该经或脏腑病变为虚证,在主经上可顺其经脉推之,在主穴上可缓揉以补之,其他经络上可施行泻法。一般主客穴配法,以主为重点施以推拿,其他为客,是辅助治疗。
3、母子经配法：：根据补母泻子法来选择经脉穴位治疗即为母子经配法,临床上有两种方法：：
（1）补母养子：：如肺经虚弱,金为土之子,即土生金,当脾土气血流注时,可以补母养子,即健脾润肺。推拿手法可采用补法,点揉中脘、梁门、建里穴,由下向上推督脉,按揉足三里等穴。
（2）调子孝母：：如心火虚弱,不能生土之子,土为金之子,即火生土,当脾土气血流注时,可调子孝母,即调脾宽心。采用无中有补的方法,通泻脾胃之火,点压中脘、天枢穴,重掐足三里、太白穴。因子一般弱于母,故泻不可太过,应温补脾胃之虚,掌揉中脘穴,按揉大都、太白等穴。
4、开穴通闭穴法：根据子午流注纳支法按时循经取穴法,气血流注经脉的经穴为开穴,而其未流注的经脉之经穴为闭穴。临床上可以通过手法以开穴通闭穴之法连通经脉。一般子午为阳,午子为阴,子午时推拿,可使阳经开穴通连阳经闭穴,午子时推拿,可使阴经开穴通连阴经闭穴。如辰时(7~9时)为大肠经气血流注,可点按、推拿大肠经开穴曲池、二间,通连推拿胃经闭穴足三里、冲阳、厉兑、解溪等穴,调通胆经闭穴侠溪、临泣、丘墟等穴。如酉时(17~19时)为肾经气血流注,可按揉、推拿肾经开穴复溜、涌泉、太溪等穴,通连推拿心包经闭穴中冲、大陵、劳宫等穴,调通心经闭穴少冲、神门、少府等穴。
5、内外经脉相引法：十二经脉脏腑气血流注程序,也是各脏腑间互为表里转化的关系。其中肺经、心包经、心经、肾经、脾经、肝经为里传表,气血流注从内行外,疾病的生变也可以从里透外。临床上施以推拿,可借助气血流注关系由里传表,具体方法有：
(1)顺水推舟：用手指或手掌顺经脉流注推行。
(2)前引后推：在表经穴上揉、捏、擦,在里经穴上点、压、推。如果气血流注关系由外行内,为表转里的,临床上施行推拿,可泻表托里,防治内患,固里束表。具体方法有：①闭门阻邪：用手指或掌揉、按里经穴。调经活血,防邪固经；；②前阻后切：用手指或掌根缓摩里经穴,重按、点、掐,泻表经穴。
（二）手法
子午流注手法,有点法、掐法、拨法、擦法、揉法、摩法、推法、拿法、压法、按法、勾法、捏法等。
三、临床应用
主要用于脏腑经脉疾病的治疗,可以提高推拿的临床疗效,所以凡推拿所宜之病症,子午流注法均可适用。
1、补母泻子配穴法：是根据脏腑配合时辰,结合各经症状的虚实,通过十二经的井、荥、输、经、合(五输穴)的五行关系,按“虚则补其母,实则泻其子”的原则来配合施行推拿补泻手法以治疗疾病。推拿手法的泻法有：点、掐、拨、擦法；补法有：揉、摩、推、拿法。
2、主要配穴法：十二经脉气血流注是以天为循环的,起于肺经寅时(3~5时),终于肝经丑时(1~3时),每经历时2小时一个时辰。凡某时所注气血的经脉,在推拿治疗时该经为主经,穴位就为主穴,其他经脉就为客、辅助经,辅助穴。在该经推拿中,如该经脉或脏腑病变为实证,在主经上可逆推,在主穴上可重泻,其他经脉、经穴上可施以补法；；；如该经或脏腑病变为虚证,在主经上可顺其经脉推之,在主穴上可缓揉以补之,其他经络上可施行泻法。一般主客穴配法,以主为重点施以推拿,其他为客,是辅助治疗。
3、母子经配法：：根据补母泻子法来选择经脉穴位治疗即为母子经配法,临床上有两种方法：：
（1）补母养子：：如肺经虚弱,金为土之子,即土生金,当脾土气血流注时,可以补母养子,即健脾润肺。推拿手法可采用补法,点揉中脘、梁门、建里穴,由下向上推督脉,按揉足三里等穴。
（2）调子孝母：：如心火虚弱,不能生土之子,土为金之子,即火生土,当脾土气血流注时,可调子孝母,即调脾宽心。采用无中有补的方法,通泻脾胃之火,点压中脘、天枢穴,重掐足三里、太白穴。因子一般弱于母,故泻不可太过,应温补脾胃之虚,掌揉中脘穴,按揉大都、太白等穴。
4、开穴通闭穴法：根据子午流注纳支法按时循经取穴法,气血流注经脉的经穴为开穴,而其未流注的经脉之经穴为闭穴。临床上可以通过手法以开穴通闭穴之法连通经脉。一般子午为阳,午子为阴,子午时推拿,可使阳经开穴通连阳经闭穴,午子时推拿,可使阴经开穴通连阴经闭穴。如辰时(7~9时)为大肠经气血流注,可点按、推拿大肠经开穴曲池、二间,通连推拿胃经闭穴足三里、冲阳、厉兑、解溪等穴,调通胆经闭穴侠溪、临泣、丘墟等穴。如酉时(17~19时)为肾经气血流注,可按揉、推拿肾经开穴复溜、涌泉、太溪等穴,通连推拿心包经闭穴中冲、大陵、劳宫等穴,调通心经闭穴少冲、神门、少府等穴。
5、内外经脉相引法：十二经脉脏腑气血流注程序,也是各脏腑间互为表里转化的关系。其中肺经、心包经、心经、肾经、脾经、肝经为里传表,气血流注从内行外,疾病的生变也可以从里透外。临床上施以推拿,可借助气血流注关系由里传表,具体方法有：
(1)顺水推舟：用手指或手掌顺经脉流注推行。
(2)前引后推：在表经穴上揉、捏、擦,在里经穴上点、压、推。如果气血流注关系由外行内,为表转里的,临床上施行推拿,可泻表托里,防治内患,固里束表。具体方法有：①闭门阻邪：用手指或掌揉、按里经穴。调经活血,防邪固经；；②前阻后切：用手指或掌根缓摩里经穴,重按、点、掐,泻表经穴。
（二）手法
子午流注手法,有点法、掐法、拨法、擦法、揉法、摩法、推法、拿法、压法、按法、勾法、捏法等。
三、临床应用
主要用于脏腑经脉疾病的治疗,可以提高推拿的临床疗效,所以凡推拿所宜之病症,子午流注法均可适用。
其他
参考文献
1.周信文．《推拿手法学》：上海中医药大学出版社,1996 年
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