概述
止咳是治疗咳嗽的一种方法。中医认为,咳嗽是以发出咳声或伴有咳痰为主症的一种肺系病证,按病因可分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类,外感者为六淫外邪侵袭肺系所致;内伤者为脏腑功能失调,内邪干肺所引起。
常用的止咳中药包括苦杏仁、紫苏子、百部、紫菀、款冬花、马兜铃、枇杷叶、矮地茶等。
1、苦杏仁
具有降气止咳平喘的功效,可治疗咳嗽气喘、胸满痰多。
2、紫苏子
具有降气化痰、止咳平喘的功效,可治疗痰壅气逆、咳嗽气喘。
3、百部
具有润肺下气止咳的功效,可治疗新久咳嗽、肺痨咳嗽以及顿咳。
4、紫菀
具有润肺下气、化痰止咳的功效,偏于祛痰,可治疗痰多喘咳、新久咳嗽和劳嗽咳血。
5、款冬花
具有润肺下气、止咳化痰的功效,尤善止咳,可治疗新久咳嗽、喘咳痰多、劳嗽咳血。常与紫菀相须为用。
6、马兜铃
具有清肺降气、止咳平喘的功效,可治疗肺热咳喘、痰中带血。
7、枇杷叶
具有清肺止咳的功效,可治疗肺热咳嗽、气逆喘急。
8、矮地茶
具有化痰止咳的功效,可治疗新久咳嗽、喘满痰多。
常用的包括桑菊饮、止嗽散、桑杏汤、三子养亲汤等,具体应根据证型进行选择。
1、外感咳嗽
(1)风寒袭肺:治疗宜疏风散寒,宣肺止咳。代表方为三拗汤合止嗽散。
(2)风热犯肺:治疗宜疏风清热,宣肺止咳。代表方为桑菊饮。
(3)风燥伤肺:治疗宜疏风清肺,润燥止咳。代表方为桑杏汤。
2、内伤咳嗽
(1)痰湿蕴肺:治疗宜燥湿化痰,理气止咳。代表方为二陈平胃散合三子养亲汤。
(2)痰热郁肺:治疗宜清热化痰,肃肺止咳。代表方为清金化痰汤。
(3)肝火犯肺:治疗宜清肺泻肝,化痰止咳。代表方为黄芩泻白散合黛蛤散。
(4)肺阴亏虚:治疗宜养阴清热,润肺止咳。代表方为沙参麦冬汤。
具体因咳嗽类型不同而有所差异。
1、外感咳嗽
(1)治法:疏风解表,宣肺止咳。以手太阴、手阳明经穴为主。
(2)主穴:肺俞、列缺和合谷。
(3)配穴:外感风寒配风门;外感风热配大椎、风池。咽喉痛配少商放血。
2、内伤咳嗽
(1)治法:肃肺理气,止咳化痰。以肺之背俞穴、募穴和原穴为主。
(2)主穴:肺俞、中府、太渊和三阴交。
(3)配穴:痰湿侵肺配阴陵泉、丰隆;肝火犯肺配行间、鱼际;肺阴亏虚配膏肓、太溪;胸痛配膻中;胁痛配阳陵泉;咽喉干痒配太溪;咯血配孔最;盗汗配阴郄;面肢浮肿、小便不利配阴陵泉、中极;气短乏力配足三里、气海。
日常建议
建议咳嗽的患者,在日常生活中去除诱发因素、保持口腔清洁、适当增加饮水量、保持良好的情绪等,以帮助缓解症状。
包括避免前往公共场所、减少接触冷空气、定期刷牙等。
1、避免进出空气污浊、人潮拥挤的公共场所,如车站、娱乐场所等。
2、减少接触冷空气,晨起或外出时注意保暖,必要时戴口罩。
3、鼓励每天刷牙1~2次,必要时进行口腔护理,以免因咳痰导致口腔气味不好而影响食欲。
包括适量饮水、避免刺激性饮食等。
1、饮适量温开水,以湿润呼吸道减少刺激。
2、避免食用刺激性食物,如辣椒、花椒等。
可采取散步、太极拳等较平缓的活动,不要进行剧烈活动。
患者需要在专业中医师的指导下辨证用药,切忌自行乱用药物,以免因用药错误而掩盖或加重病情。
保持心情舒畅,避免紧张、焦虑等不良情绪。
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