概述
概念
受孕之后，由于多方面原因而不能继续妊娠，选用药物使其妊娠终止者，称为下胎，亦称去胎。
解读
早在《诸病源候论》即有“妊娠去胎候”的记载。《罗氏会约医镜》：“……有妇人临产艰危者,或病甚不胜产育者,……则下胎断产之法,有不得已亦不可废者也。”
应用领域
中医下胎在中医古籍中记载丰富,主要方法有：单味中药下胎、复方中药下胎、中药外用下胎、针灸下胎、针刺与药物并用下胎。其中针灸方法下胎具有痛苦小、副作用少的特点,这是其他抗早孕方法小可比拟的。
中药下胎下胎主要是用药物改变人体阴阳气血的平衡,使冲任不能相资,胞胎失养,以致胎坠。其用药大多为活血祛瘀,剧毒峻厉攻下之品,如水蛭、虻虫、红娘子、水银、桃仁、红花、莪术、大黄、芒硝之类。应用此类药物必须审慎。《校注妇人良方》云：“若服水银、虻虫、水蛭之类,不惟孕不复怀,且祸在反掌。”薛立斋亦云：“大抵断产之剂,多用峻厉,往往有不起者。”在继前人经验的基础上,已研究了一些比较安全可靠的药物用于临床,尤以中止中期妊娠,下胎效果明显,如“花粉素引产”、“芫花萜引产”等。
中药外用,是将药物直接置入产道来引产的方法,首见于唐代《（开元）广济方》。其法为：“取牛膝六七茎,绵缠捶头令碎,深内子宫头”,从而引起流产。明代李时珍在《本草纲目》中记载“芫花根剥去皮,以棉囊,点麝香,塞入阴穴三寸,即下”。《续续广达生篇》云：“若死胎不下,十分危急之时,可用巴豆16枚,蓖麻子49枚,均去壳,与麝香二钱,合捣如泥,摊于绢帛之上,贴于肚脐上,一时即见效。”
现代医学近年来通过临床证明,针灸可辅助药流,提高完全流产率,加快排囊时间,治疗药流并发症。常用的配穴是合谷加三阴交。
中药下胎下胎主要是用药物改变人体阴阳气血的平衡,使冲任不能相资,胞胎失养,以致胎坠。其用药大多为活血祛瘀,剧毒峻厉攻下之品,如水蛭、虻虫、红娘子、水银、桃仁、红花、莪术、大黄、芒硝之类。应用此类药物必须审慎。《校注妇人良方》云：“若服水银、虻虫、水蛭之类,不惟孕不复怀,且祸在反掌。”薛立斋亦云：“大抵断产之剂,多用峻厉,往往有不起者。”在继前人经验的基础上,已研究了一些比较安全可靠的药物用于临床,尤以中止中期妊娠,下胎效果明显,如“花粉素引产”、“芫花萜引产”等。
中药外用,是将药物直接置入产道来引产的方法,首见于唐代《（开元）广济方》。其法为：“取牛膝六七茎,绵缠捶头令碎,深内子宫头”,从而引起流产。明代李时珍在《本草纲目》中记载“芫花根剥去皮,以棉囊,点麝香,塞入阴穴三寸,即下”。《续续广达生篇》云：“若死胎不下,十分危急之时,可用巴豆16枚,蓖麻子49枚,均去壳,与麝香二钱,合捣如泥,摊于绢帛之上,贴于肚脐上,一时即见效。”
现代医学近年来通过临床证明,针灸可辅助药流,提高完全流产率,加快排囊时间,治疗药流并发症。常用的配穴是合谷加三阴交。
其他
参考文献
1.中国医学百科全书编辑委员会．《中国医学百科全书·中医妇科学》：上海科学技术出版社,1983年
2.杨超、张鸥、冯永新,中医下胎研究进展,辽宁中医药大学学报,2011年7月,第13卷第7期,115-116页
2.杨超、张鸥、冯永新,中医下胎研究进展,辽宁中医药大学学报,2011年7月,第13卷第7期,115-116页
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