概述
概念
中医病证名。指口黏腻，滞涩不爽，甚则食不知味。
解读
口腻是指口黏腻,滞涩不爽,甚则食不知味,本症在古代医学文献中多混杂于“口干不欲饮”等症中,至清代温病学派始称为“口黏”,或“口舌黏腻”。口腻一症,常兼有口苦,口甘,口酸,口淡等口味异常,而以口舌黏腻为主要临床表现。
应用领域
（一）病因病机
1、寒湿困脾
素体脾胃虚寒,或过食生冷,导致湿从寒化,脾阳被困,运化失司。
2、湿热中阻
恣食肥甘厚味,导致脾胃积热,湿热上蒸于口。
3、痰热阻滞
脾虚不运,聚湿生痰,蕴久化热,或气郁化火,炼津为痰,痰热阻滞。
（二）分型论治
1、寒湿困脾
临床表现：口中黏腻,口淡不渴,不思饮食,胃脘满闷,倦怠乏力,大便溏薄,小便不利,舌体胖淡,苔白腻水滑,脉濡缓。
治法：芳香化浊,健脾燥湿。
方药：藿香正气散或平胃散加藿香。藿香正气散：藿香、苏叶、白芷、大腹皮、茯苓、白术、陈皮、半夏、厚朴、桔梗、甘草。平胃散：苍术、厚朴、陈皮、甘草、藿香。
2、湿热中阻
临床表现：口中黏腻滞涩,口气秽浊,食不知味,口干不欲饮,脘腹胀满,胃纳减退,大便溏垢,小便黄赤,舌质红,苔黄腻,脉濡数,或弦滑。
治法：清热化湿。
方药：三仁汤,藿朴夏苓汤。三仁汤：杏仁、蔻仁、苡仁、滑石、通草、厚朴、竹叶、半夏。藿朴夏苓汤：藿香、半夏、赤茯苓、杏仁、蔻仁、苡仁、猪苓、泽泻、淡豆豉、厚朴。
3、痰热阻滞
临床表现：口中黏腻,口渴不欲饮,胸膈满闷,心烦不宁,痰黄而粘滞不易咯出,食少纳呆,舌质红,苔黄腻而干,脉滑数。
治法：清热化痰。
方药：黄连温胆汤或用清气化痰丸。黄连温胆汤：茯苓、半夏、陈皮、甘草、枳实、竹茹、黄连。清气化痰丸：陈皮、杏仁、黄芩、瓜蒌霜、枳实、茯苓、半夏、胆南星、姜汁。
1、寒湿困脾
素体脾胃虚寒,或过食生冷,导致湿从寒化,脾阳被困,运化失司。
2、湿热中阻
恣食肥甘厚味,导致脾胃积热,湿热上蒸于口。
3、痰热阻滞
脾虚不运,聚湿生痰,蕴久化热,或气郁化火,炼津为痰,痰热阻滞。
（二）分型论治
1、寒湿困脾
临床表现：口中黏腻,口淡不渴,不思饮食,胃脘满闷,倦怠乏力,大便溏薄,小便不利,舌体胖淡,苔白腻水滑,脉濡缓。
治法：芳香化浊,健脾燥湿。
方药：藿香正气散或平胃散加藿香。藿香正气散：藿香、苏叶、白芷、大腹皮、茯苓、白术、陈皮、半夏、厚朴、桔梗、甘草。平胃散：苍术、厚朴、陈皮、甘草、藿香。
2、湿热中阻
临床表现：口中黏腻滞涩,口气秽浊,食不知味,口干不欲饮,脘腹胀满,胃纳减退,大便溏垢,小便黄赤,舌质红,苔黄腻,脉濡数,或弦滑。
治法：清热化湿。
方药：三仁汤,藿朴夏苓汤。三仁汤：杏仁、蔻仁、苡仁、滑石、通草、厚朴、竹叶、半夏。藿朴夏苓汤：藿香、半夏、赤茯苓、杏仁、蔻仁、苡仁、猪苓、泽泻、淡豆豉、厚朴。
3、痰热阻滞
临床表现：口中黏腻,口渴不欲饮,胸膈满闷,心烦不宁,痰黄而粘滞不易咯出,食少纳呆,舌质红,苔黄腻而干,脉滑数。
治法：清热化痰。
方药：黄连温胆汤或用清气化痰丸。黄连温胆汤：茯苓、半夏、陈皮、甘草、枳实、竹茹、黄连。清气化痰丸：陈皮、杏仁、黄芩、瓜蒌霜、枳实、茯苓、半夏、胆南星、姜汁。
其他
参考文献
1.屠佑堂．《中医实用诊疗大全》：湖北科学技术出版社,2013年
2.卢祥之,王晓鹤．《新编中医临证备要》：中国中医药出版社,1991年
2.卢祥之,王晓鹤．《新编中医临证备要》：中国中医药出版社,1991年
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