宣明论方_宣明论方介绍|

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宣明论方

《宣明论方》,又名《黄帝素问宣明论方》《医方精要宣明论》。15卷,金·刘完素撰,成书于公元1172年,是刘完素重要的临床著作。卷一、二把《内经》记载的六十一种病证加以解释与论述,并制定六十二方与其配合。以下诸卷共分十七门,每门先述总论,下列主治之方,计三百五十首左右。《宣明论方》是一部很有临床价值的著作,金元时期盛行于北方,与南宋的《和剂局方》形成了南北对峙的局面,后人称之为“南局北宣”。

名称

宣明论方

异名

《黄帝素问宣明论方》、《医方精要宣明论》

成书年代

归属类别

中医典籍

成书背景

宋代官方颁布的《和剂局方》用药多温燥,而刘完素生活的北方地区风土刚燥,居民禀赋强壮,兼之饮食牛羊乳酪,脍炙醇浓。而刘氏所处时代又是宋金交战,动乱不安,因而疫病多次流行,这些热病用《局方》温燥之品治疗,往往无效,对刘氏有很大启示,因而从《内经》病机十九条及运气学说中受到启示,提出“火热论”观点,一反当时流行的擅用温燥药的习惯,多以寒凉之剂抑阳泻火,独成一派,对后世影响很大。同时,《素问》《灵枢》虽然提到了大量杂病,但方药仅仅记述了十二方,刘氏根据自己多年的临床经验,对《素问》的五十一种杂病一一提出治疗方药,使《内经》杂病理论与临床紧密结合,著成《宣明论方》一书。

作者简介

刘完素,字守真,自号通玄处士,河间(今河北河间市)人,后人称其为刘河间。金代承安年间,金章宗召,不就,又赐号高尚先生,约生于宋大观四年(1110年),卒于金章宗承安年间或其后(1196~1200年或其后)。刘氏非常重视《内经》理论,特别是关于五运六气的研究,认为医学“法之与术,悉出《内经》之玄机”。而运气学说在医学理论中尤为重要,认为“易教体乎五行八卦,儒教存乎三纲五常,医家要乎五运六气。”刘氏在运气学说与《内经》病机十九条的研究过程中,对火热病邪的研究逐渐深入,渐渐形成对火热病机的理论认识,成为主火论者,所著《素问玄机原病式》、《素问病机气宜保命集》、《宣明论方》、《三消论》、《伤寒标本心法类萃》等,以《素问玄机原病式》、《宣明论方》尤能代表其学术观点。

内容简介

《宣明论方》系摘录《素问》中有关疾病、证候方面的内容,予以分类、整理,并结合个人临证经验详予阐述编成。卷一卷二首列诸证门,先录《素问》中六十一种病名原文,补拟方名、主治、药物及服法,共69方;卷三至卷十五为风、热、伤寒、积聚、水湿、痰饮、劳、燥、泄痢、妇人、补养、诸痛、痔瘘、疟疾、眼目、小儿及诸病等17门。总载方剂361首。每门均先引《素问》医论,参以己见予以阐述、发挥,并制订方药。论述以内科杂病证治为主,理法方药浑然一体。不仅补充《素问》只载病候、缺乏方治之不足,且反映刘氏治病善用降心火、益肾水,世称寒凉派的特征,对提高医学理论有重要作用。

流传版本

《宣明论方》版本众多,现存元刻本及明《医统正脉》本等,1949年后有排印本。

书评序言

按本传,刘完素,字守真,河间人。尝遇异人陈先生,以酒饮守真,大醉。及寤,洞达医术,若有授之者,乃撰《运气要旨论》、《精要宣明论》。虑庸医或出妄说,又著《素问玄机原病式》,特举二百八十八字,注二万余言。然好用凉剂,以降心火、益肾水为主。自号通玄处士。金承安间,章宗征之不就,赐号高尚先生。本郡《志》称所论著,皆发前古所未发。与洁古齐名,世号刘张法。盖古君子而托医以避乱世者。

又按列传,张元素,字洁古,易州人。夜梦有人用大斧长凿凿开心窍,纳书于中,自是洞彻医术。完素病伤寒,八日不食,不知所为。元素往候,完素面壁罔顾。元素曰:何见待之卑如此哉!既为诊视,谓之曰:服某药乎?曰:然。元素曰∶子误矣。某味性寒下降,走太阴,阳亡汗不能出。今脉如此,当服某药奏效矣。完素大服,如其言,遂愈,元素自此显名,余因是知医术之不可与寻常人语也。

尝疑司马迁氏称扁鹊遇长桑君之事,颇涉谬悠。乃即近史饮酒、凿心之说证之,岂尽无征不信者哉!殆以医道通玄,非神机不得其秘,而世之习旁门,执方书,守意见,以戕伐生灵者,由其无所从悟也。

守真本《内经》,著《要旨》、《宣明》二论,总十七万余言。又述习医要用《直格》。

晚年著《保命集》三卷,自谓轩岐微妙之旨,得之心髓,不敢轻以示人。盖自秦越人、张仲景之后,千有余年,而先生出,上以承正派之学,下以启丹溪之传,通于南北,以永仁术。

不其伟与说者曰:不由子,不知异端之害深,不由守真,不知偏门之罪大。

甚哉!邪之乱正也。先生之术既行世,医窃试其法,得效者多,犹 其名,耻言凉药,谓去热药为非。今观刘张二传,好用凉药,性寒下降之言,则史氏犹为不祛世俗之见。其称元素之言曰:运气不济,古今异轨,古方新病,不相能也,又似以阴诋五运六气之辩者。

余尝论之,《内经》运气之旨,千载不毁之道,至守真而大阐之,极深研几之学也。

何可议也! 其救偏补弊之功,发明治温暑之法,而力辟辛热香燥之毒,所以补前贤之未备,而救末流之为害也。然实则无所不该,无所不治。而近世傍求医论,以谓热病用河间,其亦就所重立言邪,可谓独识其全矣。泛观河间诸书,乌附等药,亦多用之,是又何邪?噫!后之庸工,以寒凉之剂误人,而莫之知悟者,又河间之罪?人亦是恃?

贾大夫以民部来守郡期岁中,出俸金开局,施药活人,不可胜计。偶得此书于正科马志坤氏,因命校雠再三,又捐俸而刻之。且欲购全集而汇焉,与《东垣十书》并传也。

大夫为政,一以治人为本,刻斯集也,亦以寓仁惠之心而济之也。间尝迎养二亲于郡,即适太夫人有恙,志坤一药而愈。因奇其功,而褒美之。叩其术,则能留心于刘张法者,故有是刻。是大夫之孝,由此达之人人也。先正有言,事亲者,不可不知医,信然哉!

隆庆三年黄钟月既望保定府通判北海冯惟敏序

影响评价

《宣明论方》成书后,与盛行于南方的《和剂局方》并驾齐驱,称之为“南局北宣”,所载方剂颇切实用,填补了《素问》论杂病缺少治疗方药的缺陷,是研究《内经》的重要参考书。

章节目录

卷一 诸证门

诸证总纶

诸证标目

煎厥证

薄厥证

飧泄证

胀证

风消证

心掣证

风厥证

结阳证

厥疝证

结阴证

解证

胃疸证

蛊病证

病证

劳风证

痹气证

骨痹证

肉苛证

肺消证

涌水证

膈消证

口糜证

瘕证

食证

鼻渊证

衄证

鼓胀证

血枯证

卷二 诸证门

伏梁证

喑痱证

厥逆证

风成寒热证

风成寒中证

风成热中证

脑风证

首风证

目风眼寒证

漏风证

胃风证

行痹证

痛痹证

着痹证

周痹证

胞痹证

肠痹证

热痹证

白淫证

胃脘痈证

阳厥证

息积证

厥逆头痛证

胆瘅证

濡泄证

溏证

三焦约证

胃寒肠热证

胃热肠寒证

控睾证

阴疝证

诸痹证

心疝证

卷三 风门

诸风总论

卷四 热门

诸病总论

卷五 伤寒门

主疗说

论风热湿燥寒

伤寒表证

伤寒表里证

内外伤

伤寒论

卷六

伤寒门

卷七 积聚门

积聚总论

卷八 水湿门

水湿总论

卷九 痰饮门

痰饮总论

卷九

劳门

卷十 燥门

诸燥总论

卷十 痢门

泄痢总论

卷十一 妇人门

妇人总论

卷十二 补养门

补养总论

卷十三 诸痛门

诸痛总论

卷十三 痔门

痔总论

卷十三 疟疾门

疟疾总论

卷十四 眼目门

眼目总论

卷十四 小儿门

小儿病总论

卷十五 杂病门

疮疹总论

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