万氏妇人科_万氏妇人科介绍|

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万氏妇人科

《万氏妇人科》,妇产科著作,又《万氏女科》,3卷。明代万全(密斋)撰,初刊于嘉靖二十八年(1549)。本书分调经、崩漏、胎前、产后4章。卷1为总论及妇科杂病;卷2、3分述胎前产后诸疾,末附保产良方。治疗上主张“调经专以理气补心脾为主;胎前专以清热补脾为主;产后专以大补气血行滞为主。”全书条分缕析,洞悉原委,简而实用。

名称

万氏妇人科

异名

《万氏女科》

成书年代

归属类别

中医典籍

成书背景

本书系万氏据前贤妇产科证治理论及万氏家传经验,结合其临床心得撰成。

作者简介

万全(约1495~1580),字事,号密斋,罗田(今湖北罗田县)人。祖父万杏城,原籍江西,以儿科闻名,早逝。父万筐,字恭叔,号菊轩,继承父业,著有《痘疹心要》。明成化庚子(1480)迁居罗田后,医名大振,远近皆知“万氏小儿科”。万全师承家学,兼通数科,也以儿科驰名,对痘疹之诊治,经验尤富。

万全之医著,有《万密斋医学全书》十种,刊于公元1549年,儿科内容占其半数,计有《幼科发挥》二卷,《片玉新书》五卷,《育婴家秘》四卷,《痘疹心法》二十三卷,《片玉痘疹》十三卷。其著述可称为祖传和个人经验的汇集,儿科方面的实际经验甚为丰富。

万全在儿科理论上宗钱乙,并有自己的创见。他认为小儿“气血未定,易寒易热;肠胃软脆,易饥易饱”,“体性乃属纯阳”,发病“易为虚实”。归纳出小儿疾病是由“三因所生”,一为“衣太厚则热,太薄则冷,冷热之伤,此外因也”;二为“乳多则饱,乳少则饥,饥饱之伤,此内因也”;三为“客忤中恶,堕仆折伤,此不内不外因也”。鉴于诊小儿疾患因其“口不能言”,强调“观形察色辨因”至关重要。对小儿疾患的治疗,因小儿易为虚实,故“调理但取其平,补泻无过其剂,尤忌巴牛(巴豆、牵牛之类攻伐之品),勿多金石。辛热走气以耗阴,苦寒败阳而损胃”。

万氏提出的小儿五脏有余不足说(即肝常有余,脾常不足,心常有余,肺常不足,肾常不足),高度地概括了小儿五脏的特点,对于小儿的保育和疾病的防治,均有重要的指导意义。万氏特别重视脾胃的调理,强调“胃气壮实,四肢安宁;脾胃虚弱,百病蜂起”,“胃气既败,五脏俱损”,“故调理脾胃者,医中之王道也”。

万全汇集祖传和他本人临证诊治经验,总结出一百多个家传经验方,其中牛黄清心丸、玉枢丹、安虫丸等方剂一直为后世医家所常用。

内容简介

卷一包括立科大概,调经章、崩漏章、赤白带下及种子章;卷二专论胎前诸病;卷三论述产后诸病,共载妇产科常见病94种。末附保产良方、产后方及儿科开口良方、免麻痘方、稀豆神验方等。书中重点论述了月经、胎产诸病,所论各病均先病因,次病理,后治法。认为妇女疾病的发生与脏腑气血密切相关,提出妇科病的辨证应以肝、脾、肾立论,用药以培补气血、调理脾胃为主。月经病侧重从脾虚、冲任损伤、脂痰凝塞论治,提出“调经专以理气,补心脾为主”的治疗原则。认为妇人崩中之病,皆因中气虚弱,不能收敛其血,加以积热在里,迫血妄行,故致经血暴崩;崩久不止,遂成漏下。主张治崩有三法:初止血,次清热,后补其虚。提出妊娠期有房事、饮食、七情、起居、禁忌和医药之“六戒”,强调胎产专以清气补脾为主,产后专以大补气血行滞为主的观点。

流传版本

现存三十余种版本,除《万密斋医学全书》本诸刻本外,另有清康熙六十一年(1722)新安杨士棋程嘉宾校刻本,晚近通行本有1983年湖北人民出版社铅印本等。

影响评价

本书对后世妇产科临证有指导意义,尤其妊娠期六戒对优生学的研究有较大参考价值。

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