陈崑山

xuanhujiaoyu 2024-08-19 00:00:00

陈崑山

陈崑山(1936.5—)男，汉族，江西省高安人。主任医师，教授，硕士生导师。1962年毕业于广州中医学院（现广州中医药大学），随后分配到国家二机部湖南711医院工作，1985年2月调入江西中医药大学附属医院工作至今。是全国第二批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院特殊津贴。

姓名

陈崑山

性别

男

民族

汉族

籍贯

江西省

出生日期

1936年5月

临床职称

主任医师

教学职称

教授，硕士生导师

毕业院校

广州中医药大学

诊治范围

擅长治疗肝胆病、胃肠病和风湿病。

教育经历

1962年毕业于广州中医药大学。

工作经历

从广州中医药大学毕业后分配到国家二机部湖南711医院工作。

1985年2月调入江西中医药大学附属医院工作至今。

学术思想

1、推崇中西医结合，主张以“中”为主，“西”为中用

陈老认为，中西医各有长短。许多疑难危重病人，如能进行中西医结合诊治，就会取得比单用西医或中医更佳的疗效。当然，作为中医应立足以中医为主，不断发掘祖国医学的精华，提高辨证论治和水平，发挥中医整体诊疗和扶正固本的优势。应用西医的技术和药物，只是为了汲取西医之长，补中医之短，从而提高疗效。

2、强调辨证与辨病相结合，主张辨证为主，辨病为辅

辨证与辨病是认识疾病的两种方法，辨证是中医学认识疾病的独特手段和方法，是中医的精华。西医重视对病的研究，对多数疾病的病因、病理及预后的研究比较深入，有较规范统一的客观诊断和疗效评定标准，易于掌握，有利于临床和科研。鉴于以上认识，陈老在临床上十分强调辨证与辨病相结合，认为诊疗每个病人，只有首先明确了中西医两个诊断，再进行仔细的辨证施治，才能心中了了，取得较好的疗效。如对许多胃脘痛的病人，中医主要从寒热虚实、气血痰食等方面辨证。多数情况下可取得较好的疗效，但对有些病人的预后很难说清。胃脘痛西医涉及的病很多，有胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃癌、胰腺炎、胰腺癌、胆囊炎、胆道癌、肝炎、肝癌等。胃炎又分浅表性、糜烂性、胆汁返流性、萎缩性、肥厚性。显然，胃脘痛中慢性胃炎与胃癌或肝癌的治法和预后完全不同。这就说明辨证与辨病相结合的重要性。

陈老认为应坚持以辨证为主，充分发挥辨证论治的优势。纵使对某些病运用辨证施治疗效不满意，参考现代医学的理论辨病论治，也尽量不要违背辨证用药的原则。只有这样，才能做到扬长避短，有所前进。

3、善取诸家之长，主张兼收并蓄，为我所用

中医学的形成至今有两千多年的历史。其起源于《内》、《难》两经，历代诸家均有不断的补充、丰富和发展，且各有专长，各具特色。

陈老认为，历代医家在某一理论上独有建树，或在治疗某类疾病自有专长，或在某种治法上得心应手，或在运用某方某药方面经验丰富。我们都应虚心学习，潜心钻研。但是各家有专亦有偏，必然会有一定的局限性。我们要善取众家之长来丰富自己。以适应临床上诸多病证的千变万化，决不能囿于一家之言而贻误病人。

4、勤于博采众方，主张随症加减，灵活运用

陈老认为，古方虽好，并非万能，都有一定的适应证。方病相应，效如桴鼓，方不对证，不能取效。掌握了方药后必须用之得当，首先要掌握各方的组成特点，领会其组方原则，了解主药是什么，对什么主病主证有效，其次，要全面掌握病情，主症是什么，有什么兼挟症，有什么体质特点，等等。陈老经过几十年的临床实践，有一个深刻的体会：“方多药多病更多，死方难以治活病。”临床上大多数病人很难用某一方一成不变地治疗。有时需用某方适当加减。有时要取数方之法重新组方，有时还需参考现代医学的理论加以配伍。只有根据病情灵活立法组方，才能以不变应万变，取得满意的疗效，甚至有所发明，有所前进。

5、立足继承岐黄，主张遵古不泥古，发扬光大

祖国医学是一个伟大的宝库，是中华民族五千年文明历史形成的瑰宝。50年代，中央就明确提出对中医要“系统学习，全面掌握，整理提高”。陈老通过长期的学习、实践，深深体会到中央的方针充满了历史唯物主义和辨证唯物主义。

他常说，中医学术发展，固然可以就中医本身，从理论到临床深入研究，使之光大。但应看到，中医学的形成由于受历史条件的限制，造成其理论体系的封闭性极强。其理论很难与现代自然科学接轨。中医和西医，研究的对象都是人类的卫生保健。它们之间必有共同点，亦各有长短。很多方面，中医之长，正是西医之短；西医之长，正是中医之短。互相取长补短，则能相得益彰。

陈老主张，一个有时代精神的中医，学习、继承祖国医学，要遵古不泥古，应放眼发扬光大。几十年来，他是这样想的，也是这样做的。发扬光大，主要应解决如何使中医学术与现代科学技术接轨的问题。发扬光大，最好的途径是走中西医结合的道路。中西医结合当然不可能一蹴而就。应先从临床的结合逐步发展到理论的结合；先从“点”的结合，逐步发展为“线”的结合，再发展为“面”的结合以至整体结合。这种从低级到高级的结合，最后融为一体，形成新的医学，通过长期不懈的努力，是可以实现的。