李发枝

xuanhujiaoyu 2024-08-19 00:00:00

李发枝

李发枝，男。主任医师，教授，硕士生导师。曾任河南中医学院金匮教研室主任。是全国第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

姓名

李发枝

性别

男

出生日期

1943年

临床职称

主任医师

教学职称

教授，硕士生导师

诊治范围

擅长治疗中医内科疑难杂病。

工作经历

曾任河南中医学院金匮教研室主任。

学术思想

1、强调病证结合，善抓主要病机

他认为，辨病与辨证都是认识疾病的过程。辨病是对疾病的辨析，以明确疾病的诊断为目的，从而为治疗提供依据；辨证是对证候的辨析，以确定证候的原因、性质和病位为目的，从而根据证来确立治法，据法处方以治疗疾病。辨病与辨证都是以病人的临床表现为依据，区别在于一为确诊疾病，一为确立证候。他认为，不论中医还是西医，某些或某类疾病有着特定的发生和发展演变规律，部分疾病有其独特的病理病机类型，探寻这些共性的病机和证候类型，可以在临床治疗中起到执简驭繁的作用。

2、善用经方成方，崇尚方证对应

他对于经方熟烂于胸，同时还掌握了大量古方，临床治病常能随手拈来，多是原方剂量，且不主张做大的加减变化。在治病方药运用上，崇尚方证对应。所谓方证对应，又名方证相应、方证辨证等，指方药与病症和病机之间存在着契合对应关系。方证对应不是简单的方和临床症状的“对号入座”，而是涵盖了方与证、药与病情的严格对应，即寒、热、虚、实、表、里等的对应，临证之时，所当细辨。方证对应中的“证”，不仅仅是一组症状群，还包括舌脉变化、体征特点、体质因素、环境因素、气候因素、发病因素、遗传因素、传播途径等等中医基本理念指导下各种辨证因素。尤其值得提出的是，李老常常把现代理化检查、甚至西医学的病作为方证对应的一部分，极大丰富了中医学中方证学说内涵。

3、通过追溯病史，探求病机证候

他认为，在治疗疑难病症疗效不理想时，可追问患者疾病史，从中往往可以探求能够反映其病机的真实证候类型，依此治疗，多可获效。如患过带状疱疹说明其肝胆湿热体质，治疗可以用龙胆泻肝汤加减；患过复发性口腔溃疡提示其脾虚湿热体质，治疗可以用甘草泻心汤加减等等。