适用人群
水动力吸脂瘦手臂适合手臂脂肪堆积的人群,要求治疗的人群没有重大疾患。
禁忌人群
1、高龄或者身体基本健康状态较差者。
2、病态肥胖者。
3、伤口愈合困难者。
4、心理障碍或要求不切实际者。
5、严重心脏病、高血压、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。
6、皮肤软组织存在急、慢性感染者。
7、手术区域有瘢痕者。
8、处于月经期、妊娠期、哺乳期的女性。
技术/手术风险
1、皮神经损伤:行抽吸术时可能损伤到皮神经,必要时可给予局部理疗、针灸等操作,以促进神经组织的恢复和再生。
2、皮肤皱缩:大量抽吸脂肪可导致皮肤皱缩,必要时可选择切除皮肤和脂肪的整形手术。
3、感染:术中或术后均存在感染的可能,一旦发生应及时就医换药。
4、肺栓塞及脂肪栓塞综合征:是吸脂手术最严重的并发症,预防措施包括术中保持有效循环血容量,避免低血容量休克。治疗措施主要是呼吸系统支持,明确肺栓塞者可紧急手术取出栓子,大剂量糖皮质醇以及球蛋白输入等。
5、坏死性筋膜炎:由软组织感染所导致,确诊后应及时进行清创,切除坏死筋膜,多处切开引流,抗生素局部滴注冲洗,全身应用大量抗生素,支持治疗,定时翻身等。避免这一并发症的关键是预防,术前应充分准备,术中严格无菌操作,避免大面积多部位吸脂,术后使用抗生素预防感染,患者应适当休息等。
6、皮肤坏死:吸脂过浅损伤了真皮下血管网;皮下血肿继发皮肤感染坏死等。治疗则根据皮肤坏死面积,可通过换药、皮片移植、皮瓣转移等治疗。
7、血肿与血清肿:多因手术中血管损伤、凝血功能障碍、术后加压包扎不当及引流不畅所致。小的血肿或血清肿可自行吸收,使用止血、活血化瘀药物辅助治疗。大的血肿应予及时引流清除,并应注意预防感染。
8、瘀血、瘀斑和色素沉着:一般在术后24小时内出现,小范围的瘀血、瘀斑不需处理,1~2周可自行消退,但较大面积的瘀血、瘀斑应警惕有出血或血肿。色素沉着是由于皮下瘀血后,红细胞破坏、分解,含铁血黄素沉积或表皮细胞内黑色素增加所致。色素沉着多在半年左右消失,期间可辅以超声、按摩、理疗等措施治疗,也可用脱色药物如氢醌霜、曲酸乳膏等治疗。
9、皮肤凹凸不平和不对称:抽吸时隧道深浅不一或大直径抽吸管可能造成皮肤凹凸不平;而两侧抽吸量不相等可能造成皮肤不对称。对于上述两类情况,后期可进行相应的脂肪填充或者再次抽吸。
术后护理
治疗后应注意局部护理、用药管理、饮食调理、生活行为管理。
1、局部护理:保持伤口清洁,避免揉搓抽吸部位;吸脂部位加压包扎5-7天;拆线后24小时内,伤口不能沾水。
2、用药管理:遵医嘱按时换药,并预防性使用抗生素。
3、饮食调理:保持清淡饮食,避免进食辛辣刺激性食物,比如辣椒、生姜等,也不能饮酒。
4、生活行为管理:拆线后更换弹力衣,1个月内全天穿弹力衣,1个月后应每天穿弹力衣至少8小时;术后可适当活动,但应避免剧烈运动或长期卧床。
术前注意
1、抽脂前与医生沟通,了解手术的具体流程、相关风险、术前设计等,做好心理准备。
2、完善体格检查、心肺检查、血液常规检查等,确认无严重全身性疾病。
3、抽脂部位近期若有手术史、外伤史、特殊药物使用史或其他美容填充物植入史,须提前告知医生。
4、抽脂前两周内,勿服用阿司匹林类药物,因为此类药物会使血小板凝固的功能降低。
5、女性应避开月经期,以免加重淤青和肿胀;妊娠期、哺乳期女性需要提前告知医生。
6、抽脂前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症。
7、不良生活习惯改变,如术前禁止吸烟、饮酒等。
8、术前保持清淡饮食,避免进食辛辣刺激、油腻食物。
9、准备好弹力衣。
10、如采用全麻或者复合麻醉,术前6个小时应禁食禁水。
手术操作
水动力吸脂瘦手臂的操作主要包括作切口、抽吸脂肪、缝合等步骤。
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