适用人群
吸脂提臀适合臀部肥胖下垂者。
禁忌人群
1、有心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能异常、重要脏器功能受损者。
2、长期或正在服用抗凝药物、扩血管药物、皮质类激素等药物者。
3、有心理障碍、期望值过高以及对自身形体要求过于苛刻者。
4、病态性肥胖者在原发病治愈或控制后,方可视情况决定可否手术。
5、独自要求做抽脂手术的未成年人。
6、月经期或妊娠期女性。
技术/手术风险
1、皮肤凹陷:臀部极易蓄积脂肪组织,受骨盆、大腿肌肉的影响,这个部位脂肪的水平剖面呈弧形生长,脂肪抽吸时易造成不平整或抽吸不足。
2、皮肤松弛:这种并发症一般在中青年受术者中较少见,主要见于垂臀且皮肤松垂的人群。
3、血肿与血清肿:为常见并发症,发生率为2.4%。多因手术中血管损伤、凝血功能障碍、术后加压包扎不当及引流不畅所致。小的血肿或血清肿可自行吸收,或使用止血、活血化瘀药物辅助治疗。大的血肿应予及时引流清除,并应注意预防感染。
4、瘀血、瘀斑和色素沉着:较常见,一般在术后24小时内出现。小范围的瘀血、瘀斑不需处理,1~2周可自行消退,但较大面积的瘀血、瘀斑应警惕有出血或血肿的可能。色素沉着是由于皮下瘀血后,红细胞破坏、分解,含铁血黄素沉积或表皮细胞内黑色素增加所致。色素沉着多在半年左右消失,期间可辅以超声、按摩、理疗等治疗措施,也可用脱色药物如氢醌霜、曲酸乳膏等治疗。
5、肺栓塞及脂肪栓塞综合征:成因较多,目前尚未完全明了,是吸脂手术最危险、最严重的并发症。肺栓塞轻者症状不明显,X线片上见肺小叶性不张;重者可有呼吸窘迫、胸痛、昏迷等。脂肪栓塞综合征病情危重,表现为发病突然,多发生在术后72小时内,进展快,急性呼吸窘迫综合征表现即缺氧、意识模糊和皮下瘀斑三联征。X线片上见肺部广泛瘀斑,尿中可见脂肪颗粒,求美者神志谵妄、昏迷,甚至死亡。
6、皮肤坏死:皮肤坏死主要发生在手术范围较大,或几项手术同时进行;吸脂过浅损伤了真皮下血管网;皮下血肿继发皮肤感染坏死;超声吸脂时,局部温度过高也易产生皮肤坏死。皮肤坏死主要以预防为主,其预防措施是针对发生原因进行预防。
术后护理
治疗后应注意局部护理、用药管理、饮食调理及生活行为管理。
1、局部护理:保持伤口清洁,避免揉搓抽吸部位;吸脂部位加压包扎5-7天;拆线后24小时内,伤口不能沾水。
2、用药管理:遵医嘱按时换药,并预防性使用抗生素。
3、饮食调理:保持清淡饮食,避免进食辛辣刺激性食物,比如辣椒、生姜等,也不能饮酒。
4、生活行为管理:拆线后更换弹力衣,1个月内全天穿弹力衣,1个月后应每天穿弹力衣至少8小时;术后可适当活动,但应避免剧烈运动或长期卧床。
术前注意
1、术前与医生沟通,了解吸脂提臀的具体流程、相关风险、术前设计等,做好心理准备。
2、配合医生进行详细的局部检查,估测臀部脂肪厚度、臀部皮肤有无松弛等。
3、做血常规、尿常规、出凝血时间、心电图等常规检查。较大面积抽脂还应做肝、肾功能和胸部X线检查,以确定全身状况,排除手术禁忌。
4、术前洗澡,保持身体清洁。
5、术前1周停用抗凝药物。
6、术前禁吸烟、饮酒,避免辛辣刺激性食物等。
7、女性应避开月经期和妊娠期。
手术操作
吸脂提臀的手术主要包括画线、抽吸脂肪、缝合等步骤。
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