适用人群
外眦开大术手术适用于有小眼症、眼尾过于上翘的人群。此外,眼睛发困无神以及想要提升眼部美感者,也可以考虑进行外眦开大术手术。
禁忌人群
1、患有严重的心、肝、肾、脑等脏器疾病者。
2、患有严重的出血性疾病者。
3、精神不正常或有心理障碍,对手术期望值过高,或抱有不切实际要求者。
4、疤痕体质、过敏体质者最好不做。
5、面神经瘫痪且伴有睑裂闭合不全者。
6、青光眼等严重眼病患者。
7、内眼、外眼或眼周有急、慢性感染性疾患者,应先将原发病治愈后,再行开眼角手术。
8、由于各种原因导致眼球过突、过凹或眼睑退缩者,预知开眼角手术达不到理想效果者,应慎重对待。
9、妇女怀孕、月经期间应避免手术。
10、本人心理准备不充分者也不应急于手术。
技术/手术风险
1、感染:术前局部有感染灶未被发现、术中无菌操作不严格以及术后护理不当,均可能导致感染。一旦发生感染,应及时在医生的指导下使用有效的抗生素控制感染,同时局部拆除部分缝线并放置引流,注意清洁换药。
2、切口疤痕明显:术式选择不当、手术操作粗暴、缝线过粗、皮肤切口张力过大、术后切口感染以及疤痕体质等因素,均可能导致局部疤痕明显呈条索状,甚至有增生倾向。
3、其他:比如形态不自然、结膜外露以及眼角粘连等。
术后护理
术后应注意眼部护理、用药管理、饮食调理以及生活行为管理。
1、眼部护理:保证手术部位清洁干燥,防止感染;术后48小时内,需对局部伤口进行冷敷;术后2-3天,需前往医院换药。此外,不可用力揉搓伤口。
2、用药管理:术后遵医嘱使用抗生素;拆线后可遵医嘱使用祛疤药物。
3、饮食调理:禁饮酒及辛辣刺激性食物。
4、生活行为管理:术后做好自我保护,避免强力推压、碰撞眼部;若有任何不适请及时到医院复诊。
术前注意
1、术前和医生进行沟通,了解手术的整个流程、可能的效果及风险等,做好心理准备。
2、常规进行血常规、凝血功能、心电图等检查,排除手术禁忌。
3、确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症。
4、眼部近期若有手术史、外伤史、特殊药物使用史或其他美容填充物植入史,须提前告知医生。
5、手术前2周内,遵医嘱停用阿司匹林等药物,以免使血小板的凝聚功能降低。
6、术前保持清淡饮食,避免进食辛辣刺激、油腻的食物,禁烟酒。
7、术前不要化妆,保持面部清洁。
8、遵医嘱术前2天开始应用消炎眼药水滴眼。
9、术前照相。
手术操作
外眦开大术手术主要包括Von-Ammon外眦成形术、Fox外眦成形术以及Blascovics外眦成形术等方式。此处以Von-Ammon外眦成形术为例。其手术过程主要包括术前设计、消毒麻醉、切开组织、缝合包扎等。
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