适用人群
歪鼻矫正术适用于歪鼻畸形者。
禁忌人群
1、正处于生长发育阶段的儿童。
2、严重慢性全身性疾病患者,比如糖尿病、心脏病、高血压、自身免疫性疾病等。
3、鼻部及其周围皮肤有感染灶以及经常反复鼻出血者。
4、严重出血性疾病患者或最近长期持续使用阿司匹林等抗血小板药物者。
5、精神异常或心理障碍者。
6、期望值过高以及对鼻部轮廓要求过于苛刻者。
7、瘢痕体质、过敏体质,对麻醉药物或手术药物过敏者。
8、月经期、妊娠期、哺乳期女性。
技术/手术风险
1、血肿:血肿易在鼻部周围产生,偶见于内毗部。常因外部加压不够,或骨凿截骨时损伤鼻背动脉或内眦动脉所致。小的血肿可被自然吸收,较大者则需用注射器将血液吸出,以免发生感染。
2、出血:多因手术时操作粗暴或求美者有凝血机制障碍而未在手术前发现所致。此时,可遵医嘱使用止血药物,并进一步寻找出血原因。
3、感染:可能是由于手术前已有细菌感染,只是未被发现引起的。此时,需保持鼻腔引流通畅、应用大剂量抗生素。
4、继发畸形:较常见的畸形是鼻梁基底部呈阶梯状畸形;其次是两侧鼻背不对称,即截断的鼻骨向中间靠拢的位置不一。此时,需在术后两周内鼻骨尚未纤维愈合之前做矫正,如果已经形成骨性愈合,则尽早做第二期手术。
5、效果不满意:部分求美者认为鼻子外观的极小修改都可能使面貌产生极大影响,但他们要求的“微小修改”对于美容医师往往又难于做到,因此,这类求美者在术前要做充分的了解,清楚他们的心理症结、手术期望值等,并要反复充分地告之效果,尤其要告诉求美者可能出现的并发症,并降低他们的手术期望值。
6、鼻中隔穿孔:表现为鼻腔干燥,呼吸时有吹哨声。此时,需要尽早再次进行修复手术。
术后护理
术后应注意鼻部护理、用药管理、饮食调理以及生活行为管理。
1、鼻部护理:保证手术部位清洁干燥,防止感染;不可用力揉搓伤口;术后一个月内不建议戴眼镜。
2、用药管理:术后遵医嘱使用抗感染药物。
3、饮食调理:术后一个月内禁饮酒及辛辣刺激性食物。
4、生活行为管理:术后一个月内禁止吸烟;术后做好自我保护,避免外力碰撞鼻部;若有任何不适请及时到医院复诊。
术前注意
1、术前与医生沟通,了解项目的具体流程、相关风险、术前设计等,做好心理准备。
2、完善体格检查、心肺、血液等常规检查,确认无严重全身性疾病,确认对麻醉药物无过敏。
3、鼻部近期若有手术史、外伤史、特殊药物使用史或其他美容填充物植入史,须提前告知医生。
4、手术前2周内,遵医嘱停用阿司匹林类药物,以免使血小板凝固功能降低。
5、女性应避开月经期,以免加重淤青和肿胀;妊娠期、哺乳期女性需要提前告知医生。
6、术前1周保持饮食清淡,禁食辛辣刺激性食品,禁烟酒。
7、术前保证休息充分,心情轻松愉悦。
8、手术当天不要化妆,保持面部清洁。
手术操作
歪鼻矫正术的手术过程主要包括做切口标记、分离、截骨、缝合等。
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