适用人群
自体脂肪填充额部适用于额部扁平、额部不平整者。此外,面部衰老致额部不饱满者也可考虑进行此类手术。
禁忌人群
1、机体有活动性感染病灶者。
2、重要脏器有病变或患有糖尿病不能耐受手术者。
3、患免疫系统或造血系统疾病者。
4、瘢痕体质或异常体质、过敏体质者。
5、妊娠期或哺乳期妇女。
6、心理准备不足或有不切合实际要求者。
7、精神疾病患者。
技术/手术风险
1、感染:如果手术过程无菌操作不严格、术后护理不当等,会导致术后出现感染。一旦出现感染,需及时就医。
2、血肿:手术中有出血的可能,若术中伤及中小血管即会造成出血、血肿,故术前及术后禁用抗凝血药物。
3、皮肤瘀斑:抽吸后局部潜在的创面较大,腔隙过多均会造成血液渗出。
4、皮肤坏死:抽吸过浅或术后血肿、感染均可能导致局部皮肤坏死。
5、局部皮肤凹凸不平:一般术后3~6个月可自行调节,若还未恢复平滑应入院予以矫正治疗。
6、脂肪结节形成:由于注射不均,皮下堆积了脂肪细胞。
7、脂肪液化:注入脂肪组织过多,或注入后脂肪组织自然聚集成块,使中心部位不能及时得到营养,导致注入的脂肪未能成活,造成脂肪的坏死、液化。
8、眶上区局部麻木:注射脂肪时,损伤眶上神经或者滑车上神经可导致眶上区局部麻木。因此注射时,尤其是到眶上缘,注意对神经的保护。
术后护理
自体脂肪填充额部后要注意局部护理、药物管理、饮食调理以及生活行为管理等。
1、局部护理:保证手术部位清洁,可以于注射部位涂红霉素软膏,但不能沾水、挤压、按摩、热浴、冰敷。
2、药物管理:术后输液或预防性应用抗生素3天,以防止炎症感染发生;可口服维生素E,促进移植的脂肪颗粒成活。
3、饮食调理:术后1个月内禁烟酒,忌海鲜、辛辣刺激性食物。
4、生活行为管理:吸脂部位需要穿塑身衣裤1-3个月,不可挤压吸脂部位。如对效果不满意,可以进行二次填充。
术前注意
1、医患充分沟通,正确看待自体脂肪填充额部术的效果。
2、术前半月停服抗凝药物,如阿司匹林、维生素E等。
3、完善术前常规检查,包括血常规、凝血功能、感染四项等检查,排除手术禁忌。
4、尽可能避免月经期及哺乳期;手术当天不要化妆;术前洗澡,保持清洁。
5、术前尽量避免摄入辛辣刺激及油腻食物。
手术操作
自体脂肪填充额部的操作过程主要包括抽取脂肪、注射脂肪、按压塑形等步骤。
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