适用人群
半口牙种植适合半口牙齿缺损的人群。
禁忌人群
1、心、肺、肝、肾等实质器官病变严重,功能代偿不全,威胁生命安全,施行麻醉和手术均有危险的患者。
2、病情危重,随时有死亡威胁,麻醉和手术异常危险的患者。
3、静脉注射双膦酸盐的患者。
4、正在进行放疗、化疗的患者。
5、需要定期服用类固醇者。
6、吸毒、酗酒的患者。
7、精神疾病患者。
8、开口受限、口腔局部软硬组织病变、存在严重功能活动障碍的患者,要首先积极治疗原发病,待此类危险因素得到控制后,再由专业医师评估是否能够进行牙齿种植。
9、孕期、颌骨发育期的患者不适合接受牙齿种植手术。
技术/手术风险
1、种植体唇侧龈缘退缩:唇侧牙龈退缩的原因多是由于种植体唇侧骨板吸收使骨高度降低,继而软组织退缩。在修复完成后尚无可靠的办法阻止其退缩,补救也很困难。因此,在植入种植体时必须保证种植体三维方向上理想的位置、轴向以及种植体的穿出点,保证唇侧骨组织有一定的厚度。
2、唇侧牙龈颜色灰暗:多见于牙龈薄的患者,在使用钛基台进行修复时较为明显,根据种植体位置轴向、咬合情况,如果能够进行全瓷修复可使美学效果有一定改善。
3、肿胀:术后可能会有些肿胀和缺血变色,为正常现象,不表明有感染或其他问题。但长期、过度的肿胀会增加感染机会。应及时到医院检查,医生将根据情况予以妥善处理。
4、疼痛:若术后出现持续、剧烈疼痛,需要及时就医处理。
5、感染:操作不当可能引发口腔感染,规范操作、做好清洁和消毒工作可有效预防感染。一旦发生感染,需要及时就医处理。
术后护理
半口牙种植后要注意局部护理、用药管理、饮食调理以及复查等。
1、局部护理:术后24小时内不要刷牙,24小时后应通过早晚刷牙、饭后漱口、药液漱口等方式清洁口腔,每天早晚均应使用软毛刷等清洗种植体;拆线6个月内不能用力咀嚼,不能摇晃牙根;安装人工义齿后,应该避免口腔部位发生外力撞击。
2、用药管理:术后应在医生的指导下,常规应用抗生素。疼痛症状不明显时无需用药;疼痛症状比较明显时,可在医生的指导下使用止痛药。
3、饮食调理:术后不能立刻进食,术后2小时即可适量饮水;日常饮食中,应该减少进食过于坚硬、有黏性、过冷过热的食物。
4、复查:术后1、3、6个月应进行复查,以了解种植体牙周袋深度、口腔卫生状况以及种植体周围骨吸收情况;之后每半年应该前往医院进行复查、洁治,以清除牙菌斑、牙结石,并了解口腔健康情况。
术前注意
1、术前与医生沟通,了解种植牙的具体流程、相关风险、方案设计等,做好心理准备。
2、完善相关的检查(如心肺、血液等),确认无严重全身性疾病,确认对修复体材料或麻醉药物无过敏。
3、口腔等相关部位若有手术外伤史、特殊药物使用史,或其他美容材料修复史,须提前告知医生。
4、使用特殊药物(如阿司匹林等抗血小板药物)的患者,要提前与医生沟通。
5、女性应避开月经期、哺乳期或妊娠期。
6、口腔有局部感染灶、急慢性炎症患者,要延缓手术。
7、建议术前清淡饮食,避免进食辛辣刺激、油腻食物。
8、改正不良生活习惯,术前禁止吸烟、饮酒等。
9、术前做好口腔的局部清洁工作。
手术操作
医生首先进行消毒、麻醉等处理,然后切开软组织,在牙槽骨上定位、打孔,之后植入种植体、放置愈合帽。待软组织愈合后,用愈合基台代替愈合帽,并安装修复体。
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