适用人群
瘦肩针适合斜方肌肥大且皮下脂肪较少者。
禁忌人群
1、备孕、怀孕或哺乳期妇女。
2、未满18周岁者。
3、肩部受皮肤病或急性传染病影响者。
4、有肥厚性瘢痕或瘢痕疙瘩体质者。
5、凝血功能异常者。
6、对A型肉毒毒素、赋形剂(比如人血白蛋白、明胶、右旋糖酐等)或其他所含成分过敏者。
7、肩部肌肉难以用力收缩者。
8、患有神经肌肉疾病(比如肌萎缩性脊髓侧索硬化症、重症肌无力、兰伯特-伊顿综合征、上睑下垂等)者。
9、正在服用氨基糖苷类药物、青霉胺、奎宁及钙离子拮抗剂等会抑制神经肌肉传导或影响注射效果的药物。
10、有严重系统性疾病者,比如心脏病、高血压等。
11、心理准备不足,精神不稳定或对注射效果要求过高者。
12、对A型肉毒毒素过度依赖者。
13、肩部脂肪堆积者。
14、需长时间提拉重物者。
技术/手术风险
1、局部损害:注射操作本身可能会导致红斑、水肿、瘀斑、疼痛等不适症状。
2、肩部不适:提拉物品时斜方肌肌力减弱,可能导致肩部不适。
3、过敏性皮疹:少数人在注射后会出现过敏性皮疹。
4、全身中毒:在非正规医疗机构接受瘦肩针治疗,可能导致肉毒毒素,表现为头晕、头痛、乏力、视物模糊、眼睑下垂等症状,严重者可出现吞咽及发声困难、呼吸肌麻痹、尿潴留,甚至死亡。
术后护理
治疗后应注意局部护理、用药管理、饮食调理以及生活行为管理。
1、局部护理:注射后,用手掌根按压5-10分钟,冰敷15-30分钟,注射部位涂抗生素膏;注射后6小时内,注射部位切勿沾水;注射后1个月内,禁止按摩、热敷、挤压、揉搓注射部位。
2、用药管理:注射后1周内,禁止服用阿司匹林、氨基糖苷类抗生素。
3、饮食调理:注射后1周内,禁烟酒及辛辣刺激性食物。
4、生活行为管理:注射后6小时内,身体保持直立,禁止平躺;注射后1周内,不要提拉重物及做剧烈运动;注射后6个月内,在大多数时间内保持肩部放松,可适当做些运动或提拉较轻物体。
术前注意
1、与医生进行沟通,了解瘦肩针的治疗过程、优缺点、所需成本及可能风险,做好心理准备。
2、完善相关检查,排除治疗禁忌。
3、在医生指导下,接受瘦肩针治疗者需在知情同意书上签字。
4、从正面与背面两个角度,拍摄上半身照片,并评估斜方肌的大小及位置。这些照片在注射后应留作存档。
5、确定注射日期,注射前1周停止服用阿司匹林、维生素E、非甾体类抗炎药等药物,女性应避开月经期。
6、注射当天,应仔细清洁肩部。
手术操作
瘦肩针的操作过程主要包括麻醉、设计与标记、消毒、注射等。
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