适用人群
小腿神经阻断术适合于小腿腓肠肌肥大者。
禁忌人群
1、心理障碍或精神异常者。
2、有不切实际要求,对手术效果过分迷信者。
3、存在高血压、糖尿病等严重全身慢性疾病且未控制者。
4、小腿部位存在感染、肿瘤、较多瘢痕者。
5、哺乳期、妊娠期或月经期妇女。
6、存在心、肺、肝、肾等重要脏器功能减退疾患者。
7、有凝血功能异常等病变或不能耐受手术者。
8、利多卡因过敏或麻醉药物代谢障碍者。
技术/手术风险
1、感染:是手术常见并发症,一旦出现感染,应及时到医院就诊。
2、局部血肿:多是由于缝合后未能有效加压包扎所致。此时应及时拆除缝线,清理血肿,及时止血,同时注意伤口的护理,避免二次感染。
3、神经血管损伤:严重的并发症是腓肠肌内、外侧头肌支意外的神经损伤及腘动、静脉的损伤。此时应及时外科手术治疗。
4、手术切口瘢痕增生:是常见并发症,一般可选用祛瘢痕的药膏涂抹治疗,或选择专业的医疗美容机构进行祛瘢痕治疗。
术后护理
术后应注意局部护理、饮食调理、药物管理以及生活行为管理。
1、局部护理:保证手术部位清洁,手术部位不能沾水、挤压、按摩、热浴;拆线后不可用力揉搓伤口。
2、饮食调理:禁烟酒、海鲜、辛辣刺激性食物。
3、药物管理:可涂抹祛疤软膏淡化疤痕。
4、生活行为管理:术后1周内,注意休息,不宜长时间站立行走;术后1个月内避免挤压、按揉手术部位;如有任何问题及时复诊。
术前注意
1、进行医患沟通,了解小腿神经阻断术完整手术流程和风险,做好心理准备。
2、完善体格检查、心肺、血液等常规检查,确认无严重全身性疾病。
3、小腿近期若有手术史、外伤史、特殊药物使用史等,须提前告知医生。
4、术前遵医嘱停用抗凝药物等。
5、术前2周禁烟酒。
6、术前1周保持饮食清淡,禁辛辣刺激食物。
7、术前常规清洁。
8、保证休息充分,心情轻松愉悦。
9、女性应避开月经期、妊娠期、哺乳期。
10、如手术部位皮肤存在感染灶、急慢性炎症,需延缓手术。
手术操作
小腿神经阻断术的手术过程主要包括做切口、切断神经、缝合等步骤。
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