适用人群
牙缝大修复适合牙间隙过大、有求美意向的人群。
禁忌人群
1、牙周炎活动期求美者。
2、患有慢性消耗性疾病,如结核病、血液病等。
3、高血压、心脏病、脑血管病等疾病的求美者。
4、精神疾病、严重精神衰弱、心理素质不稳定者。
5、对麻醉药物过敏者。
6、严重出血性疾病求美者或最近长期持续使用阿司匹林等抗血小板药物者。
7、处于月经期、妊娠期、哺乳期等特殊时期的女性。
8、伴有严重釉质缺损时禁止使用牙贴面,原因是贴面与基牙间没有机械固位,会影响到贴面的固定。
9、对修复材料过敏者。
10、其他严重口腔问题。
技术/手术风险
以佩戴矫正器修复牙缝大为例,其风险主要有疼痛、牙齿松动、矫正器损坏、感染等。
1、疼痛:求美者在刚开始配戴矫正器时可能会出现轻度的疼痛和肿胀,一般随着时间的推移可自行缓解。当疼痛肿胀过于明显,求美者自觉无法忍受时,建议及时就医咨询,由专业医生采取相应的措施。
2、牙齿松动:配戴矫正器的求美者牙齿会出现松动,属于正常的现象,一般无需采取治疗。但牙齿松动明显,甚至影响咀嚼等功能时,应及时就医检查,由专业医生将根据实际情况予以妥善处理。
3、矫正器损坏:矫正器材质欠佳、操作不当或术后没有得到较好的维护,可能导致矫正器损坏,刺激口腔软组织。出现此类情况时,求美者要及时就医检查,由专业医师采取相应的治疗措施。
4、感染:配戴矫正器的求美者,由于不注意口腔卫生、口腔黏膜受损等,可能会发生感染。一般通过规范操作、做好口腔清洁和消毒工作能有效预防此类情况的发生。对于发生感染的求美者要及时就医咨询,由专业医师采取相应的治疗措施。
术后护理
以佩戴矫正器修复牙缝大为例,术后护理主要包括局部护理、饮食调理、生活注意事项几方面。
1、局部护理:应保持口腔卫生,养成餐后刷牙、漱口的习惯,及时清除食物残渣。
2、饮食调理:治疗后1周内尽量吃流食或半流食;应该避免进食辛辣刺激、过冷过热、过于坚硬、有粘性的食物;应该尽量少喝碳酸饮料。
3、生活注意事项:矫治器安置好后,1个月至1个半月复诊一次(具体需遵医嘱);要避免口腔、牙齿发生碰撞。
术前注意
1、术前与医生沟通,了解施行牙缝大修复的具体流程、相关风险、方案设计等,做好心理准备。
2、必要时完善相关的检查(如心肺、血液等),确认有无严重全身性疾病,确认对矫正器材料或麻醉药物有无过敏。
3、口腔等相关部位若有手术外伤史、特殊药物使用史,或有其他美容材料修复史,须提前告知医生。
4、使用特殊药物(如抗血小板药物阿司匹林)者,要提前与医生沟通,一般手术前1-2周须遵医嘱停药。
5、避开月经期、哺乳期、妊娠期。
6、有局部皮肤感染灶、急慢性炎症等特殊病史者,要延缓手术。
7、建议术前清淡饮食,避免进食辛辣刺激、油腻食物。
8、改正不良生活习惯,术前禁止吸烟、饮酒等。
9、术前做好口腔的局部清洁工作。
手术操作
牙缝大修复包括配戴矫正器或牙齿贴面等方式。矫正器是通过改变口腔颌面部的肌肉功能环境或者施加外力来影响牙齿和颅面骨骼以及关节的生长发育,从而达到收缩牙缝的目的,常用关闭牙间隙的矫治器是金属钢丝矫治器和隐形矫治器。牙贴面操作便捷、经济有效、微创、保守,能够保存更多健康牙体组织,其中,复合树脂修复通过应用复合树脂和粘接体系进行牙体修复,从而闭合牙列内的间隙,瓷贴面是应用粘接材料将薄层人工瓷修复体固定于患牙唇面,以遮盖影响美观的缺损,并且关闭牙齿间隙。在此主要介绍隐形矫正这一修复方式,主要包括取牙模、制作矫治器、配戴矫治器等步骤。
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