中医师承和中医确有专长证是两种不同的认证形式，主要区别如下：
1. 学习方式不同：
中医师承是通过跟随师傅学习多年，掌握中医理论和实践技能，并参加出师考核的方式获取证书。学习过程中，师承人员与师傅进行亲密的学习和交流，传承中医技艺。
中医确有专长证是在从事传统医学临床实践工作5年以上后参加考核，证明个人具有特色的安全有效的医学诊疗技术。这种证书是针对已经有一定实践经验和专长的中医从业者而设立的。
2. 报考条件不同：
中医师承的报考条件包括具备高中以上文化学历，并连续跟师学习满3年。师承人员需要通过老师的指导和考核，获得传统医学师承医师证书。
中医确有专长证的报考条件包括年龄至少满25岁，并且要有熟练的中医工作经验或具有中医方面安全性的诊疗技术。这个证书是通过参加考核来评估个人的专长和临床实践能力。
总的来说，中医师承注重传统的师徒传承方式，通过长时间的学习和指导来培养中医人才；而中医确有专长证则更注重个人的实践能力和专业技术，通过考核来评估中医从业者的专长和临床实践水平。不同的人可以根据自己的兴趣和发展需求，选择适合自己的认证方式。
