眼球内陷，可表现为双眼眼球突出不等、睑裂大小不等、外观发现双眼大小不等，可以合并眼球运动障碍、重影及代偿头位、面部无汗等。重影可导致患者头晕、视物成双，影响工作生活。

1、眼眶病变

如眶内慢性炎症或出血后的机化组织，日后发生收缩，会导致眼球内陷和运动障碍；眶内肿瘤长期压迫，使眶脂肪萎缩，当眶内手术或眶内良性肿瘤切除后，会发生眼球内陷。还可因眶骨膜炎、眼肌及肌膜，引起麻痹性收缩而发生眼球内陷。此外，老年或消耗病眼眶脂肪吸收，眶血管曲张眼脂肪萎缩、肌锥移位变形、大眼眶畸形等病变也可导致眼球内陷。

2、眼球病变

如眼球萎缩、低眼压、软眼球、睫状体萎缩、眼内炎、视网膜脱离后期、发育性小眼球等。

3、眼外伤

多因眶底骨折，使眶腔扩大，或因部分眶内容进入上颌窦内，因而引起外伤性眼球内陷。即使不引起骨折，也可由于球后组织的进行机化与收缩，造成外伤性眼球内陷。此外，眶壁骨折、贯通伤、外伤性骨质缺损等眼外伤，均可能引起眼球内陷。

4、交感神经麻痹

使眼眶Miller肌及眶内平滑肌弛缓和麻痹，因而上睑轻度下垂，睑裂缩小，眼球内陷，又因开瞳肌麻痹，致使瞳孔缩小，这三项称Horner综合征。

5、其他

（1）如斜视手术后，由于某一条肌肉过度缩短，因而发生眼球内陷。

（2）双侧眼球内陷与消瘦和脱水有关，常为全身消耗性疾病或严重失水的后果。

眶血管曲张眼脂肪萎缩、眶壁骨折、贯通伤、外伤性骨质缺损、眶脂肪瘤、肌锥移位变形、大眼眶畸形、眼球萎缩、低眼压、软眼球、睫状体萎缩、眼外伤、眼内炎、视网膜脱离后期、发育性小眼球、Horner综合征等。

1、头面部受到的外伤，伴有骨折、出血等；

2、出现其它危急情况。

以上均须紧急处理，及时前往急诊科，必要时拨打急救电话。

1、眼球向内部凹陷；

2、伴有眼痛、眼红、畏光、流泪等；

3、伴有视物模糊、视力下降、复视等；

4、伴上睑下垂、面部无汗、瞳孔大小不一等；

5、伴乏力、消瘦、皮肤干燥萎缩等全身表现；

6、眼部外伤、手术史后出现明显眼球内陷、两侧不对称等；

7、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您出现眼球内陷多久了？

2、您眼球内陷是后天获得的，还是从小就有的？

3、除了此症，您还有其他不适吗？

4、自从您发病以来，症状有没有加重或减轻？有什么原因吗？

5、您以前有没有出现过类似的症状？

6、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

7、您测过眼压吗？正常吗？

8、您眼部受过外伤吗？是如何治疗的？

9、您有做过眼部的手术吗？做的什么手术？术后恢复如何？

10、您有眼部的疾患吗？您有被诊断眼内炎、视网膜脱离等疾病吗？

1、我为什么会出现这种情况？

2、我的情况严重吗？还能治好吗？

3、我需要如何治疗？需要住院吗？多久能好？

4、需要手术吗？

5、治疗期间我还能用眼吗？

6、这些治疗方法有什么风险吗？

7、我需要做什么检查？

8、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

9、回家后我该怎么护理？

10、我需要复查吗？多久一次？

1、眼球位置检查

被检者采取坐位，头稍后仰，检查者站在患者背后，用双手食指同时提高被检者上睑，从后上方向前下方看两眼突度是否对称。

2、眼球运动检查

可判断眼外肌的功能，看眼球运动是否正常到位。患者需要配合医生向左、右、左上、左下、右上、右下6个主要运动方向注视，医生通过观察眼球运动偏斜情况，以确定每条眼外肌的功能有无异常。

3、其他

注意全身情况，有无重病伴脱水，有无进行性脂肪营养不良及脸半侧萎缩症体征。眼部检查注意眶周有无软组织肿胀、伤口及皮下淤血，眶周有无压痛。除眼球内陷外，注意两侧睑裂大小，是否对称，有无上睑下垂，睑裂大小与眼球转动的关系。瞳孔大小，两侧是否等大，光反应如何，以及眼底表现。以进一步寻找引起眼球内陷的原因。

1、X线检查

了解眶骨骨折情况，眶腔有无积血、上颌窦有无碎骨片、眼球位置均有助于诊断。

2、CT检查

观察是否有外伤引起的眼眶壁骨折。

3、MRI（核磁共振）检查

观察是否存在外展神经发育不良和异常神经支配。

如需精确测量眼球前后位置是否正常，并记录其突出的程度，可用Hertel眼球突度计（Hertel exophthalmometer）测量，即将眼球突度计的两端卡在被检者两侧眶外缘，嘱其向前平视，从反光镜中读出两眼角膜顶点投影在标尺上的毫米数，我国成人眼球突出度正常平均值为12~14mm，两眼差不超过2mm。是了解眼球是否内陷，以及内陷程度的可靠方法。

首先了解患者年龄，若为老年人，或患重病伴脱水，均可导致眶脂肪减少及眶内容物体重缩小，而使眼球内陷，一般为双侧性。如同时伴有同侧上睑下垂、瞳孔缩小和睑裂缩小等，则应进一步除外有无Horner综合征。病史中有无斜视术后或Duane退缩综合征特征，其可因眼外肌缩短而致眼球内陷。注意有无眼眶炎症、手术、外伤史，特别是爆裂伤眶骨骨折，均有引起眼球内陷的可能。

1、眼眶内陷

（1）老年或消耗病眼眶脂肪吸收：老年病人眶脂肪吸收，或恶性肿瘤等消耗性疾病病人眼眶脂肪吸收，在排除了其他原因可确诊。

（2）眶壁骨折、贯通伤、眶脂肪疝：有明确外伤史，CT片可提示眼眶骨折，有的病人伴有复视，脂肪病或脂肪吸收均可导致眼球内陷。

（3）大眼眶畸形：出生时即可出现，CT检查可提示眼眶容积较正常人大。

2、眼球病变

（1）眼球萎缩：各种原因所致眼球萎缩变小均可使眼球内陷。

（2）低眼压、睫状体萎缩：可导致眼球变小，相对眶容积不协调，使眼球内陷。

（3）发育性小眼球：出生时即有，B超提示眼轴短。

（4）其他：眼外伤、眼内炎、视网膜脱离晚期均可由于眼球萎缩使眼球内陷。

3、眼球内陷综合征

Horner综合征多由外伤或肿瘤压迫引起颈上交感神经干损伤，其典型表现之一是眼球内陷，可合并上睑轻度下垂、眼睑内陷、同侧额部无汗、瞳孔缩小等。

1、病因治疗

如低眼压，可找出引起低眼压的原因进行治疗；眼内炎、视网膜脱离可行手术或药物治疗使炎症控制，网膜复位等。

2、手术治疗

（1）眼眶骨折，眶骨缺损，眶脂肪疝等可通过骨折复位，骨折修复，解除脂肪疝等治疗。

（2）眼球萎缩，可行眼球摘除加义眼座植入术，术后配戴义眼片等。