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寒凝心脉证

寒凝心脉证,中医病证名。是指素体阳虚,阴寒凝滞,气血痹阻,心阳不振所致恶寒畏冷,心胸闷痛、遇寒痛增、得温痛减,苔白,脉沉迟或沉紧的一类证候。本证见于胸痹。

英文名称

syndrome of yang deficiency and cold congelation

发病部位

就诊科室

心血管内科、中医科

相关疾病

胸痹

症状详情

常见病

1、胸痹

临床表现为卒然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重,伴形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白,苔薄白,脉沉紧或沉细。治宜辛温散寒,宣通心阳。方用枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。

2、真心痛

临床表现为胸痛彻背,胸闷气短,心悸不宁,神疲乏力,形寒肢冷,舌质淡黯,苔白腻,脉沉无力,迟缓,或结代。治宜温补心阳,散寒通脉。方用当归四逆汤加味。

病因

病因

素体阳虚,胸阳不振,阴寒之邪乘虚而入,寒凝气滞,胸阳不振,血行不畅,心脉痹阻不通,而发本病。

表现

临床表现

恶寒畏冷,心胸闷痛、遇寒痛增、得温痛减,苔白,脉沉迟或沉紧。

症情分析
外感寒邪,则恶寒畏冷;寒邪入里,凝于心脉,则心胸闷痛、遇寒痛增、得温痛减;苔白,脉沉迟或沉紧为里寒之象。

治疗

治法
温通心脉
方药
瓜蒌薤白白酒汤。
常用中药
瓜蒌实、薤白、白酒。
转归预后
胸痹心痛虽属内科急症、重症,但只要及时诊断处理,辨证论治正确,患者又能很好配合,一般都能控制或缓解病情。若临床失治、误治,或患者不遵医嘱,失于调摄,则病情进一步发展,瘀血闭塞心脉,心胸卒然大痛,持续不解,伴有气短喘促,四肢不温或逆冷青紫等真心痛表现,预后不佳,但若能及时、正确抢救,也可转危为安。

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