1、环境因素

天气寒冷，人体血管收缩，血液回流能力就会减弱，使得手脚，特别是指（趾）尖部分血液循环不畅，也就是人们常说的“神经末梢循环不良”，而导致手脚冰凉。

2、心血管疾病

心脏病等心血管疾病使血液循环不畅，可以导致手脚冰凉。

3、肾功能受损

肾功能受损降低了全身的有效血流灌注量，使全身的血液循环处于不佳状态。

4、胸腺机能减弱

由于胸腺是人体体温调节的主要器官，故当胸腺机能减弱时，可能出现手脚冰凉。

5、其他因素

冻伤、身心压力、药物副作用等使血液循环不畅，可以导致手脚冰凉。除此之外，雷诺综合征也可导致手脚冰凉。

6、中医病因病机

（1）阳气衰微：因素体虚弱，肾阳不足；或热病发汗过度，阳气外泄；或吐泻过后，阳气暴脱；或大出血后，气随血脱，出现手脚冰凉。

（2）寒邪客表：由于寒邪侵袭肌表，寒为阴邪，主收引，其性凝滞，卫外之阳气被遏。而引发手脚冰凉。

（3）热邪内郁：外邪由表入里，郁而化热，里热炽盛，热极阳郁；或外邪侵袭肝胃，气机郁滞，阳气不能通于四肢，而出现手脚冰凉。

（4）肝气郁结：情志不畅，怒而伤肝，肝失条达，失于疏泄，阴阳不相顺接，发生手脚冰凉。

（5）另外，气血不足或各种痛症也会出现手脚冰凉，治疗原发病后手脚冰凉会消失。

心脏病、雷诺综合征等。

1、一侧肢体剧烈疼痛、皮色苍白、脉搏减弱或消失、皮温降低，警惕急性动脉栓塞；

2、严重外伤或其它急症患者出现四肢发凉、面色苍白、精神萎靡、意识模糊等休克表现；

3、出现其他危及生命的病症。

以上均须及时拨打急救电话或急诊处理。

1、伴麻木、疼痛、间歇性跛行等；

2、肢体皮肤出现溃疡；

3、双侧肢体末端对称性反复发作发凉、变色，常见于雷诺综合征；

4、单侧肢体出现发凉、变色、皮温降低、脉搏减弱，常见于血管性病变；

5、伴反复心悸、气短、乏力、易疲劳、苍白等全身表现；

6、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

手足发凉伴以上情况，均须及时就医咨询。

1、紧急情况应于急诊处理，必要时拨打急救电话。

2、疑似血管疾病者，可于血管外科、风湿免疫科。

3、怀疑心脏供血不足者，可咨询心血管内科。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、近期如果有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、若近期服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、提前准备想要咨询的问题清单。

1、您手脚冰凉是从什么时候开始出现的？随着时间的推移，是否有加重的倾向？

2、采取保暖措施后手脚冰凉会缓解或减轻吗？

3、除手脚冰凉外，您还有其他的症状和体征吗，比如乏力、手脚麻木、疼痛或心慌？

4、您以前是否有过类似的症状？

5、您有心脏或者肺部疾病吗？如有，目前是否在接受治疗？

6、您还有其他基础疾病吗，比如雷诺综合征？

7、出现手脚冰凉前您是否在服用某些药物？

8、您的职业需要经常待在寒冷的环境中吗？是否长期从事震动性机械类工作？

9、您平时压力大吗？

1、什么原因可能导致我出现手脚冰凉？

2、我需要做哪些检查？

3、改善我手脚冰凉的治疗方法有哪些？能治愈吗？

4、这些治疗方法有风险吗？

5、平时在家里我该怎么护理？

6、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？该如何一起应对它们？

7、如果需要用药，药物的用法用量、注意事项是什么？

8、我需要复查吗？多久一次？

1、血常规

了解是否存在贫血、感染。

2、肾功能检查

对肾功能受损有很好的诊断作用。

心脏彩超检查：能动态显示心腔内的结构、心脏的搏动和血流情况。

1、心电图

可反映心脏电活动情况，是心脏疾病常用的筛查方法，心脏扩大、心律失常等均可有心电图改变。

2、心理测试

若患者不存在器官性疾病，但情绪明显不稳定，伴抑郁、焦躁等症状，医生通常会为患者会进行心理测试，来判断患者的手脚冰凉是否是由于精神心理因素引起。

根据病史、临床表现及相关辅助检查可明确诊断。如手脚冰凉伴有乏力、胸痛、呼吸困难、发绀，需警惕心血管系统功能障碍；如手脚冰凉伴有眼睑浮肿、腰膝酸软，需警惕肾功能受损。

1、病史采集

起病的急缓，进展的快慢。有无心血管病史及其他病史，有无精神疾病史。询问药物治疗史。女性患者可能询问月经史。

2、体格检查

听诊心肺音，有无异常杂音及频率；血压测量，了解血压情况；肢体触诊。

3、其他

结合心电图等其它检查进一步诊断。

1、心血管系统功能障碍

心血管系统功能障碍导致手脚冰凉，多伴有乏力、胸痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、心悸等症状。

2、肾功能受损

肾功能受损导致手脚冰凉，多伴有眼睑浮肿、腰膝酸软、脱发、发胖、黑眼圈、月经不调、腰酸痛、骨质疏松等症状。

3、雷诺综合征

雷诺综合征是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指（足趾）苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。发作时手足冷，麻木，偶有疼痛。典型发作时，以掌指关节为界，手指发凉、苍白、发紫、继而潮红。疾病晚期，逐渐出现手指背面汗毛消失，指甲生长变慢、粗糙、变形，皮肤萎缩变薄而且发紧（硬皮病指），指尖或甲床周围形成溃疡，并可引起感染。

4、冻伤

当身体较长时间处于低温和潮湿刺激时，就会使体表的血管发生痉挛，血液流量因此减少，造成组织缺血缺氧，细胞受到损伤，尤其是肢体远端血液循环较差的部位，如脚趾。其主要临床表现有受冻部位冰凉、苍白、坚硬、感觉麻木或丧失。严重冻伤者会出现组织坏死。

1、心血管疾病

主要采取药物治疗，包括降压药、降糖药、降血脂药、扩血管药、抗血小板药、抗凝药及抗心律失常药物等。一些严重心血管疾病的患者还需要介入治疗和手术治疗。

2、雷诺综合征

可用交感神经阻滞剂及其他血管扩张剂，以解除血管痉挛，降低周围血管对寒冷刺激的反应。如药物治疗无效，可采用交感神经切除术。

1、起居调养

早睡晚起，注意保暖，避免冷空气对身体直接的刺激。

2、饮食调节

食用有足够热能的饮食，增加机体的热能。少吃生冷食物，多吃温热食物。

3、体育运动

通过运动锻炼，促进新陈代谢和血液循环。

4、其他方法

热水泡脚以及中医针对性的按摩都是改善手脚冰凉的有效方法。