经期头痛主要表现为女性在月经前后及月经期间出现头痛，呈周期性反复发作。头痛部位可在前额、颞顶或头部一侧，疼痛性质可为掣痛、刺痛、胀痛、空痛、隐痛或绵绵作痛，严重者剧烈难忍。

部分患者可能伴随头晕、恶心、烦躁、易怒、疲劳等症状。

经期头痛可能会导致睡眠障碍，影响患者的睡眠质量。

经期头痛的发生多与体内激素水平变化有关，同时也受情绪的影响。从中医角度来讲，其发生与肝火旺、血瘀、气血亏虚等因素相关。

1、西医观点

（1）体内激素水平变化：月经期间，体内雌激素水平下降，会引起血管张力出现改变。同时，子宫内膜会产生一种叫做前列腺素（PG）的激素，其可以刺激血管收缩。上述激素水平的变化，作用于脑血管，则可使脑供血不足，从而导致头痛。

（2）情绪：部分患者在月经期间容易发脾气，或者精神比较焦虑、紧张等，也可能诱发头痛。

2、中医观点

（1）肝火旺：如果月经期间情志内伤，肝气郁结，气郁化火，则肝火可能会上扰头部脉络，从而导致头痛。

（2）血瘀：如果月经期间遇寒饮冷，血为寒凝，或跌扑损伤，瘀血内阻，均可导致头部脉络血流不畅。中医认为“不通则痛”，所以会出现头痛的症状。

（3）气血亏虚：如果素体气血亏虚，再加上来月经时经血下流，这样会使得血液不能上荣于脑，从而引发头痛，即“不荣则痛”。

肝火旺、血瘀、气血亏虚

1、反复在月经前后及月经期出现头痛，严重影响生活质量；

2、伴头部胀闷或沉重感；

3、伴头晕、恶心、烦躁、易怒、疲劳等；

4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

患者需到妇科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能需要做妇科检查，建议就诊时穿宽松的裤子或长度适中的裙子，以便于检查的顺利进行。

3、如果近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若应用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您是什么时候开始出现经期头痛的？

2、随着时间的推移，头痛有无加重或减轻？什么情况下会加重或减轻？

3、除了头痛，您还有其他不适吗？

4、您月经量如何？

5、您以前出现过类似的情况吗？当时有进行检查吗？检查结果是什么？

6、在月经期间，您的情绪怎么样？

7、您是否自行服用过止痛药？用的什么药？

1、我为什么会出现经期头痛？现在有明确的诊断吗？

2、我需要做哪些检查？

3、我的情况严重吗？需要治疗吗？

4、如果需要治疗的话，我该如何治疗？

5、能治愈吗？

6、日常生活中我应该注意什么？

7、我需要复查吗？多久一次？

如果经常出现经期头痛的症状，需要尽早就医咨询。就诊后，医生通常会进行体格检查，初步了解概况。之后，根据具体情况，可能会建议做头颅CT、激素水平检测、血生化检查等，以明确诊断。

1、一般情况观察

医生会观察患者的面色、精神状态，以评估整体健康状况。

2、神经系统检查

医生可能会检查患者的反射、感觉、运动功能和协调能力，以评估神经系统功能是否正常。

3、头部检查

检查头部有无肿块、压痛或其他异常。

1、激素水平检测

可帮助确定体内激素是否平衡，从而判断经期头痛与激素变化之间的关系。

2、血生化检查

可以帮助了解血糖、血脂等指标的状况，排查可能引发头痛的其他潜在因素。

头颅CT：主要用于排除颅内是否存在器质性病变，比如肿瘤、血管畸形等。

根据病史、经期头痛的典型症状，结合体格检查、激素水平检测、头颅CT等检查手段，多可作出诊断。在诊断过程中，需要排除经行外感头痛、脑瘤头痛以及偏头风头痛。

1、经行外感头痛

经行期间感受风寒或风热之邪所致头痛，虽可见头痛不适，但临床上必有表证可辨，如恶寒、发热、鼻塞、流涕、脉浮等，其发病与月经周期无关。

2、脑瘤头痛

不随月经周期呈规律性发作，并有脑部受压所致肢体麻木、瘫痪，借助头部CT及神经系统检查可鉴别诊断。

3、偏头风头痛

头痛或左或右，反复发作，来去突然，疼痛剧烈，与月经周期无明显关系。

经期头痛患者应当注意生活方式的调整，努力维持良好的心情。若头痛严重，可以考虑应用药物进行缓解。此外，患者还可采用中医疗法，其对于改善经期头痛具有较好的效果。

1、保证充足的休息，避免过度劳累。

2、保持轻松、愉快的心情，避免精神紧张、焦虑等。

以缓解症状为主。如果患者的头痛比较严重，可在专业医生指导下使用非甾体类抗炎药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等，来缓解头痛。

布洛芬、对乙酰氨基酚

该症状一般无需手术治疗。

1、内治

（1）肝火证：经期头痛，甚或颠顶掣痛；头晕目眩，月经量稍多，色鲜红；烦躁易怒，口苦咽干；舌质红，苔薄黄，脉弦细数。治疗宜清热平肝，息风止痛，患者可在医生指导下应用羚角钩藤汤。

（2）血瘀证：每逢经前或经期头痛剧烈，痛如锥刺；经色紫暗有块，小腹疼痛拒按，胸闷不舒；舌紫暗，边尖有瘀点，脉细涩或弦涩。治疗宜活血化瘀，通窍止痛，患者可在医生指导下应用通窍活血汤。

（3）气血亏虚证：经期或经后，头痛头晕，绵绵作痛；月经量少，色淡质稀，心悸少寐，神疲乏力，面色苍白；舌淡，苔薄，脉细弱。治疗宜养血益气，活血止痛，患者可在医生指导下应用八珍汤加蔓荆子、枸杞子、何首乌。

2、外治

针灸疗法有助于疏通经络、促进气血流通，对于改善经期头痛有一定疗效，但需由专业医生进行操作。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。