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嘴唇发黑

嘴唇发黑是指口唇黏膜颜色加深的症状,可能是天生唇色较深,或与天气寒冷、空气稀薄、长期吸烟、外源性染色等非疾病因素有关,也可能是呼吸系统疾病、心血管疾病、血液病和慢性唇炎等疾病的外在表现。无其他症状的嘴唇发黑可暂不处理,伴有心悸、咳嗽、乏力等其他系统不适症状时应及时就诊。

是否医保

部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

遗传性

一般无遗传性

主要病因

包括天生唇色深,寒冷环境、空气稀薄、外源性染色、呼吸系统疾病、心血管系统疾病、血液系统疾病、慢性唇炎等

常见症状

口唇黏膜颜色加深、呈深红色、紫色、棕色或接近黑色

检查项目

体格检查、血常规、肝肾功能、超声、X线、磁共振检查

发病部位

口腔

就诊科室

呼吸内科、心血管内科、血液内科

重要提醒

当嘴唇发黑伴有心悸、咳嗽、乏力等其他系统不适症状时应及时就诊,以免延误病情。

流行病学

流行病学

嘴唇发黑是较为少见的症状。

传染性

无传染性。

发病率

嘴唇发黑是较为少见的症状。

好发人群

无特定好发人群。

症状

典型表现

正常人的嘴唇常呈现红润有弹性的状态,嘴唇发黑者唇色加深,呈深红色、紫色、棕色或接近黑色,同时口唇黏膜失去光泽,可能还有嘴唇干燥、裂纹、肿胀或疼痛等其他症状。

伴随症状

1、伴咳嗽、咳痰、喘息、气短等,可能与支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病有关。

2、伴心悸、胸痛、运动耐量下降等,可能与先天性心脏病、心肌炎等心脏疾病有关。

3、伴面色苍白、全身乏力、记忆力减退等,可能与贫血等血液病有关。

4、伴嘴唇肿胀、疼痛、反复脱皮等,可能与慢性唇炎有关。

并发症

一般无明显并发症。

原因

总述

嘴唇发黑可能是天生唇色深,或与寒冷环境、空气稀薄、外源性染色等非疾病因素有关,也可能是由于呼吸系统疾病、心血管系统疾病、血液系统疾病、慢性唇炎等疾病因素造成的。

症状起因

1、非疾病因素

(1)天生唇色深:嘴唇是皮肤与黏膜的过渡区域,嘴唇的颜色一定程度上也受肤色影响,部分人群可能天生唇色较深。

(2)寒冷环境:天气非常寒冷、长时间处于低温空调房内等情况,会导致毛细血管收缩、局部血液流动变慢。这些血液的含氧量较低,会导致嘴唇发黑。

(3)空气稀薄:处于高山、高原等空气稀薄的环境,外界空气氧气含量相对较低,也会导致血液含氧量下降,进而引起嘴唇发黑。

(4)外源性染色:经常吸烟或者女性唇部卸妆不彻底等,都可引起唇部被染色,从而出现色素沉着、嘴唇发黑。

2、疾病因素

(1)呼吸系统疾病:包括慢性支气管炎、肺气肿、张力性气胸、肺部炎症等,会影响患者的肺功能,导致吸入的氧气量减少,进而引起嘴唇发黑。

(2)心血管系统疾病:包括先天性心脏病、心力衰竭、肺动脉高压等,这些疾病都会影响血供,导致嘴唇发黑。

(3)血液系统疾病:包括严重贫血、血色病等,由于血中血红蛋白含量降低,或携带氧的能力下降,可导致口唇颜色的变化。

(4)慢性唇炎:反复发作或长期持续存在的炎症可导致嘴唇色素沉着,嘴唇发黑。

常见疾病

慢性支气管炎、肺气肿、张力性气胸、肺部炎症、先天性心脏病、心力衰竭、肺动脉高压、贫血、血色病、慢性唇炎

就医

急诊(120)指征

当患者出现严重的胸痛、呼吸困难、昏迷不醒等表现,考虑为急性中毒或心脏病发作、哮喘急性发作等危及情况,需要及时到急诊就医或拨打120急救电话。

门诊指征

1、反复出现或长期存在嘴唇发黑等症状;

2、伴有心悸、咳嗽、乏力等其他系统不适症状;

3、有明确的心脏疾病、肺部疾病、贫血等病史;

4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上须及时就医咨询。

就诊科室

1、有嘴唇发黑、前胸疼痛、心慌胸闷等症状时,建议心血管内科就诊。

2、有嘴唇发黑、咳嗽、咳痰、喘息、气促等症状时,建议呼吸科就诊。

3、有嘴唇发黑、全身乏力、记忆力减退、脸色苍白等症状时,建议血液科就诊。

4、有嘴唇发黑、嘴唇肿胀、疼痛、反复脱皮等症状时,建议口腔科就诊。

就医准备

1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能需要进行抽血检查。在条件允许的情况之下,建议空腹抽血。

3、建议患者穿宽松的衣服,以便医生进行相关检查。

4、既往有贫血的患者,建议随身携带一些零食。

5、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。

6、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。

7、建议安排家属陪同就医。

8、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问患者哪些问题

1、嘴唇发黑是从什么时候开始的?出现多久了?

2、以前有过类似情况吗?什么原因造成的?经何种处理恢复的?

3、还有其他的不适症状吗?

4、既往是否有什么慢性疾病?都接受过什么治疗吗?

5、平时的饮食情况如何?是否存在节食、偏食?

6、有自行使用过药物来缓解症状吗?什么药物?效果如何?

患者可以问医生哪些问题

1、我为什么会有嘴唇发黑?

2、我的情况严重吗?会有生命危险吗?

3、我需要做哪些检查?需要住院吗?

4、推荐采用什么治疗方法?

5、针对目前的病情,可以达到怎样的治疗效果?

6、能治好吗?治疗后是否可以正常生活?

7、我还有其他疾病,会对治疗产生影响吗?

8、平时需要注意什么?

9、是否需要复查?多久一次?

检查

预计检查

当患者出现嘴唇发黑伴有心悸、咳嗽、乏力等其他系统不适症状时,应及时就医。医生会先进行体格检查,初步了解情况,然后建议进行血常规、肝肾功能、超声、X线、磁共振等检查,以查明病因,并评估整体病情。

体格检查

主要通过视诊检查口唇发黑,以及是否存在肿胀、脱皮等其他炎症表现。同时,体格检查还可以检查有无其他异常体征,如呼吸急促、心率升高、心律不齐、体温异常等。

实验室检查

1、血常规

血常规检查血细胞计数、血红蛋白含量等指标,可明确有无贫血,以及贫血是否伴白细胞或血小板数量的变化。

2、肝功能和肾功能检查

主要用于评估患者整体健康状况,部分肝、肾疾病也可影响血液成分,引起嘴唇发黑。

影像学检查

超声、X线、磁共振等检查主要是在怀疑存在心脏、肺等脏器病变时,检查器官形态、位置,从而帮助诊断。

诊断

诊断原则

医生结合患者的既往病史、症状、营养状态及影像学检查、实验室检查医生结合患者的既往病史、症状、营养状态及影像学检查、实验室检查。鉴别诊断主要为病因鉴别,常见病包括慢性支气管炎、先天性心脏病、贫血、慢性唇炎等。

鉴别诊断

1、慢性支气管炎

可通过咳嗽、咳痰、喘息、气短等呼吸系统症状,以及肺功能下降、血氧含量降低,但血细胞、血红蛋白含量等血液指标正常来鉴别,胸部X线检查有助于了解肺部情况。

2、先天性心脏病

可通过心电图、超声心动图等检查发现心脏病变。

3、贫血

可通过面色苍白、全身乏力、记忆力减退等贫血症状,以及血常规检查发现血红蛋白降低而鉴别。

4、慢性唇炎

主要为局部症状,包括嘴唇肿胀、反复脱皮、疼痛等,通常无全身症状。

治疗

预计治疗

对于嘴唇发黑的患者来说,可以通过适当运动、调整饮食、涂抹口红、激光、漂唇术等对症治疗方法,来改善嘴唇发黑的情况。若症状不缓解,则需要及时就医,查明病因后采取针对性治疗。

对因治疗

引起嘴唇发黑的常见疾病包括慢性支气管炎、先天性心脏病、贫血、慢性唇炎等。

1、慢性支气管炎

以药物治疗为主,患者可以使用乳酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗感染药物,复方氯丙那林溴己新片、盐酸氨溴索喷雾剂等止咳祛痰药物以及复方氨茶碱片等平喘药物进行治疗。

2、先天性心脏病

主要采取手术治疗,如球囊瓣膜成形术、经导管封堵术等,同时还可以使用复方呋塞米片、螺内酯片等药物减轻心脏负担。

3、贫血

根据具体的贫血类型,可采取补充铁、补充叶酸、使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物治疗,重症患者可适当输血,还可进行造血干细胞移植术。

4、慢性唇炎

可以短期应用外用糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素药物来减轻炎症,若明确存在感染,也可使用莫匹罗星软膏等抗感染药物。

对症治疗

1、适当运动

适当进行体育运动,比如慢走、慢跑、快走等有氧运动,可以改善全身血液循环,从而在一定程度上改善唇色暗沉发黑的症状。

2、调整饮食

可以适当多吃新鲜的蔬菜和水果,补充维生素C,发挥其抗氧化和抑制黑色素合成的作用,有助于改善嘴唇发黑。

3、涂抹口红

可以选择涂抹口红的方式,在视觉上改善嘴唇发黑的现象。不过,此方法只能起到掩盖的效果,不能从根本上解决问题。

4、激光治疗

利用激光的光热原理,对色素细胞进行破坏分解,能起到改善唇色暗沉发黑的效果。

5、漂唇术

通过上下快速移动微细针头,将色素注入到唇部皮肤表皮层和颗粒层,可以起到改善唇色暗沉发黑的效果。

药物治疗

一般无特效药物,主要是针对病因进行治疗。

相关药物

乳酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片、复方氯丙那林溴己新片、盐酸氨溴索喷雾剂、复方氨茶碱片、复方呋塞米片、螺内酯片、叶酸、糠酸莫米松乳膏、莫匹罗星软膏

手术治疗

具体详见“对因治疗”部分。

治疗周期

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,可存在个体差异。

预计治疗费用

治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

预后

一般预后

嘴唇发黑的总体预后良好,一般来讲,通过积极的管理和治疗,多数患者的症状可以得到明显改善甚至消失,恢复正常的生活。

危害性

1、嘴唇发黑会影响患者外表,若持续存在,可能会对患者的心理状态造成负面影响,引发焦虑、抑郁情绪。

2、嘴唇发黑可能是慢性支气管炎、先天性心脏病、贫血、慢性唇炎等多种疾病的症状,如果不及时治疗,可能会对患者的心肺功能、血液循环等方面的健康状况产生不良影响。

治愈性

一般来讲,嘴唇发黑可以通过适当的干预和治疗得到明显改善甚至消失。

日常

护理原则

患者应遵医嘱进行相应治疗,按时复查,同时保持良好的生活方式,包括注意休息、注意卫生、调整心态等,有助于改善症状,促进身体尽快恢复。

生活管理

1、注意休息

血液指标未恢复正常前,应注意休息,减少重体力劳动和剧烈运动。避免机体需氧量增加而发生缺氧,加重病情。

2、注意卫生

患者若处于贫血状态,容易发生皮肤感染。对于严重贫血的患者,应清洁皮肤、防止皮肤破溃。在缺氧情况下容易发生压疮,因此卧床患者应定时协助翻身,预防压疮发生。

3、调整心态

部分疾病可能需要长期治疗管理,应调整心态,避免紧张、焦虑等负面情绪。

饮食

饮食调理

合理均衡的饮食可促进机体尽快恢复,嘴唇发黑的患者应注意补充营养,以高热量、高蛋白、高维生素、含铁的食物为主,保持饮食规律,避免辛辣刺激性食物的摄入。

饮食建议

1、贫血患者应采取高蛋白、高热量、高铁和高维生素饮食,含铁量高的食物包括牛肉、羊肉等红肉,血肠等动物血制品,动物肝脏,以及菠菜、甘蓝等绿叶蔬菜。

2、保证充足的水分摄入,对于促进康复可起到一定的辅助作用。

3、规律饮食,可少食多餐。

饮食禁忌

1、避免辛辣刺激性食物的摄入,比如辣椒、大蒜等,以免加重症状。

2、避免高脂肪食物、豆浆、碱性食物、茶、咖啡、含鞣酸较多的蔬菜和水果、桃仁、杏仁、海带、胡萝卜等,以去除减少或抑制铁吸收的因素。

3、避免暴饮暴食或过度节食。

预防

预防措施

嘴唇发黑的预防措施包括注意面部清洁、戒烟、注意保暖和定期进行体检。

1、面部清洁

有化妆习惯的人应注意及时卸妆,不要涂口红、唇彩等化妆品过夜,避免唇部色素沉着。

2、戒烟

长期吸烟会影响唇部毛细血管血液循环,并使烟草颗粒沉积于唇部皮肤,导致嘴唇发黑。戒烟可以预防嘴唇发黑,也有益于呼吸系统健康。

3、注意保暖

寒冷环境可导致嘴唇发黑,日常应做好面部的保暖工作,可佩戴口罩、围巾等,有助于预防嘴唇发黑发生。

4、定期进行体检。

定期进行体检,及时发现和治疗潜在的疾病,有助于预防唇发黑发生。

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