今天我们来聊聊中医师承考核考点解读——?清脏腑热剂 龙胆泻肝汤。
龙胆泻肝汤
《医方集解》
【构成】龙胆草酒炒、黄芩炒、栀子酒炒、泽泻、木通、车前子、川芎酒炒、生地黄酒炒、柴胡、生甘草。
【使用方法】水泡服。
【作用】清泻肝胆实火,清泻肝经寒湿。
【主冶】
1.肝胆实火上炎证。头疼眼赤,胁痛,口苦口臭,失聪,耳肿,舌红苔黄,脉沉数强有力。
2.肝经湿热下注证。阴肿,外阴瘙痒,阴汗,小解淋浊,女性带下黄臭等,舌红,苔黄腻,脉沉数强有力。
【搭配实际意义】本证由肝胆实火上炎,或肝胆寒湿循经押注引发。治当清泻肝胆实火,清泻肝经寒湿。方用大苦小寒之龙胆草为君,主入肝胆二经,即能清肝胆实火,又能利肝经寒湿,两擅其功,切合辨证论治。黄芩、栀子,微寒泻火,化湿清热解毒,能清上导下,提升君药泻火去湿之力,为臣。寒湿塞滞于下,又用渗利寒湿之泽泻、木通、车前子导寒湿下滑,使邪有发展方向。肝主藏血,肝经实火,易耗品伤阴血,且方中药品苦燥渗利易伤阴,所以就让生地黄、川芎滋阴降火,使邪去而阴血不损。肝体阴而用阳、喜温条达而恶抑郁症,火爆内郁,肝胆之气不舒,且方中骤用大剂微寒降泄之品,既恐肝胆之气被,又虑折伤肝胆止脱生发之气,所以就让柴胡疏畅肝胆之气。左右皆为佐药。夏枯草保肝护肝与立,调合诸药;柴胡引诸药人肝胆之经,为佐使。全方清热解毒与渗利、滋润共施,具备泻中有补、利中有滋、降中寓升、祛邪而不损正、泻火而不21伐胃的搭配特性。
更多中医师承、中医确有专长、中医专长医师考试政策相关内容，欢迎继续关注悬壶中医教育师承确有专长医学医师考试网。
